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為你推薦

• 睡眠呼吸暫停需要做哪些檢查項(xiàng)目？

  睡眠呼吸暫停的病人在臨床當(dāng)中經(jīng)常是被忽略的，其實(shí)在生活當(dāng)中，家人就容易觀察到一些特殊現(xiàn)象，比如最主要的一個(gè)特征就是睡眠打鼾，和打鼾的過程當(dāng)中出現(xiàn)忽然鼾聲中止的現(xiàn)象，那就提示他可能是發(fā)生了睡眠呼吸暫停了。那在醫(yī)學(xué)方面來檢查這樣的病人，我們包括這么幾項(xiàng)：第一，在臨床上我們要對(duì)這些病人進(jìn)行一些評(píng)估，問他發(fā)生睡眠呼吸暫停的時(shí)間和嚴(yán)重程度所伴隨一些癥狀。第二，我們要對(duì)他嗜睡的情況進(jìn)行評(píng)估，這樣的病人往往白天精神不好，容易困倦嗜睡，我們用一種特殊的量表來評(píng)估他的嗜睡的評(píng)分。第三，我們要對(duì)病人進(jìn)行夜間的睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，通過專門的特殊的一種儀器來觀察他發(fā)生呼吸暫停的次數(shù)、程度、類型以及原因。第四，我們可以通過一些影像學(xué)的檢查，來發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停到底是阻塞的是在哪個(gè)部位。睡眠呼吸暫停一般分阻塞型、中樞型、混合型，臨床當(dāng)中最常見的是阻塞型。我們通過一些影像學(xué)檢查來發(fā)現(xiàn)它阻塞的部位和病因。

  

  01:57
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-11 3844次

• 睡眠呼吸暫停能治愈嗎

  首先把病進(jìn)行分類，并不是所有的睡眠呼吸暫停綜合征都能夠得到治愈。如果是患者朋友比較年輕，而且發(fā)現(xiàn)了明顯的結(jié)構(gòu)性問題，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃體特別大。如果進(jìn)行手術(shù)治療，它可以在一定時(shí)間之內(nèi)就達(dá)到治愈率效果。因?yàn)槟贻p做了手術(shù)，但是患者隨著年齡增長，比如他是30歲做的手術(shù)，但他到了50歲的時(shí)候，可能體重又會(huì)出現(xiàn)變化，有可能比較肥胖，組織張力降低，可能還會(huì)出現(xiàn)以前出現(xiàn)過的睡眠打鼾的問題。所以能不能治愈，確實(shí)是不能一概而論的問題，但是年輕人相對(duì)來說，治療效果還是比較好，在相當(dāng)長的一段時(shí)間之內(nèi)，可以說能達(dá)到治愈的效果。但是對(duì)于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得堅(jiān)持用呼吸機(jī)治療。如果你堅(jiān)持佩戴呼吸機(jī)，養(yǎng)成習(xí)慣，能夠耐受，晚上睡覺就戴，應(yīng)該講基本上病，也可以得到治愈。前提條件是要堅(jiān)持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暫停是可以得到治愈的。從角度來講的話，就是呼吸機(jī)的問題，一定要堅(jiān)持佩戴。有的患者不戴了以后，會(huì)不會(huì)又回到原來去了，還是完全有可能的。它可能戴一段時(shí)間之后，一晚上、兩晚上不戴，可能不明顯，如果要長期不戴，他慢慢有可能又會(huì)出現(xiàn)以前癥狀。所以睡眠呼吸暫停，如果是用呼吸機(jī)來治療，是能夠得到治愈的。但是有的患者，也是這個(gè)現(xiàn)象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一邊了，說打呼嚕好像他覺得也沒什么大問題，繼續(xù)打，大不了就是白天精神頭差一點(diǎn)，沒拿它當(dāng)回事，沒有引起重視，又開始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很長時(shí)間呼吸暫停。當(dāng)然這是因?yàn)樗呀?jīng)造成了一些基礎(chǔ)疾病，比如說冠心病、高血壓、糖尿病，他已經(jīng)有很多這種病了。如果你這一口氣上不來的話，心臟有可能就心律不齊或者就心跳停止、猝死。如果不治療的話，造成比較嚴(yán)重的后果，積極的治療病。現(xiàn)在越來越受到我們廣大醫(yī)生的，當(dāng)然很多病人也開始重視這個(gè)問題了，因?yàn)樗肋@個(gè)病可以造成嚴(yán)重的后果，他就會(huì)到醫(yī)院來看病了。這個(gè)病是源頭性問題，比如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、腦梗死，甚至很多其他的這些，包括甚至性功能障礙、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暫停缺氧，長期的缺氧有關(guān)系。所以它是源頭性疾病，一定要積極地去進(jìn)行治療，否則演變的過程，在有些患者就會(huì)造成一些嚴(yán)重的后果。

  

  04:58
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 12228次

• 嬰兒睡眠呼吸暫停的治療
  一，是病因治療，對(duì)于明確病因的嬰兒，根據(jù)不同情況，去除病因。最常見的原因是扁桃體和腺樣體肥大或者是兩者都存在，腺樣體扁桃體切除術(shù)最常見的治療嬰兒睡眠呼吸暫停的方法。第二，是藥物治療，甲基黃嘌呤有咖啡堿和茶堿兩種形式，都可以刺激呼吸，減少呼吸暫停。咖啡堿比茶堿常用，咖啡堿，每天，每千克體重2.5毫克，這樣的劑量是安全和有效的。第三，是物理治療，觸覺刺激和給氧是最常用的處理。極少情況下，需要心臟按摩，比呼吸道持續(xù)正壓呼吸，可以有效的支持呼吸，減少阻塞或者是混合性呼吸暫停，比間歇性正壓通氣簡單有效，還可以減少心動(dòng)過緩，但是適用于較大的兒童或成人。胃腸道穿孔的報(bào)道限制了他的應(yīng)用，夜間給氧也是治療睡眠呼吸暫停的一個(gè)暫時(shí)的、姑息的方法，他的優(yōu)點(diǎn)就是安全。
  語音時(shí)長 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-05 1941次

• 嬰兒睡眠呼吸暫停的診斷
  一，臨床嬰兒呼吸暫停，包括下面的一項(xiàng)或者是幾項(xiàng)：1，睡眠期間出現(xiàn)周期性的呼吸停止發(fā)作。2，這種周期性的呼吸停止發(fā)作的臨床特征是面部顏色改變或者音調(diào)改變或者是睡眠期間的呼吸有噪聲。二，睡眠期間出現(xiàn)中樞性的或者是阻塞性的這種呼吸暫停。三，嬰兒出現(xiàn)癥狀的年齡可能是出生時(shí)小于37周或者是出生的時(shí)候雖然大于37周。四，就是多導(dǎo)睡眠圖的檢測(cè)，具備以下的一項(xiàng)或者是多項(xiàng)的：1，中樞性的呼吸暫停，時(shí)間超過二十秒。2，阻塞性呼吸暫停，時(shí)間超過十秒。3，呼吸暫停，并且伴有一些發(fā)紺的癥狀。4，呼吸暫停伴隨一些短暫性的心動(dòng)過緩。5，睡眠期間血氧飽和度小于百分之八十五。6，睡眠期間呈現(xiàn)的肺的換氣不足。
  語音時(shí)長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-05 4341次

• 睡眠呼吸暫停會(huì)死嗎
  如果呼吸暫停一夜發(fā)生30次以上，或平均每小時(shí)發(fā)生5次以上，患者就會(huì)反復(fù)從睡眠中憋醒，睡眠呼吸暫停可以引起全身多臟器、多器官的損害，各種各樣的并發(fā)癥。心腦血管的并發(fā)癥，會(huì)出現(xiàn)夜間的猝死。所以，睡眠呼吸暫停嚴(yán)重的情況下會(huì)引起死亡。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3703次

• 睡眠呼吸暫停怎么治
  如果診斷為睡眠呼吸暫停綜合征，這種情況需要及時(shí)改善，一般導(dǎo)致這種情況主要考慮和肥胖或者有呼吸道梗阻有關(guān)，需要解除呼吸道梗阻，改善肥胖。 這最好結(jié)合醫(yī)生合理用藥治療看看，如果癥狀嚴(yán)重時(shí)，這可以結(jié)合醫(yī)生手術(shù)治療，平時(shí)注意飲食清淡，同時(shí)建議加強(qiáng)鍛煉身體，最好控制體重等，這可以改善病情的，平時(shí)注意不要過度勞累，建議定期檢查，以免引起缺氧等。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 嬰兒睡眠呼吸暫停的臨床表現(xiàn)
  早產(chǎn)兒呼吸暫停，可以出現(xiàn)在出生后的第一天或者是第二天，首次發(fā)生明顯威脅生命事件，伴呼吸暫停或者是發(fā)生嬰兒睡眠呼吸暫停的高峰時(shí)間，是在出生后的四到八周，可以延長到八個(gè)月。堵塞性睡眠呼吸暫停綜合癥，可以在任何年齡出現(xiàn)，早產(chǎn)兒呼吸暫停和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥沒有性別的差異。早產(chǎn)兒呼吸暫停，在妊娠34周以
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 134次

• 嬰兒睡眠呼吸暫停的易發(fā)因素
  早產(chǎn)兒呼吸暫停可以自動(dòng)觸發(fā)，也可以由疼痛刺激，呃逆，反胃和喂食等一些誘發(fā)因素引起。有少部分嬰兒呼吸暫停發(fā)作，和胃食管反流有關(guān)系，明顯威脅生命事件，嬰兒睡眠呼吸暫停和上呼吸道的感染，或者是免疫接種之間沒有明確的關(guān)系。后者可能會(huì)像睡眠剝奪，旅行或者是發(fā)熱一樣是一個(gè)應(yīng)激因素。引起明顯威脅生命事件的原因有很
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 93次