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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 8426次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19416次

• 腎小球腎炎用藥
  在臨床上用于治療腎小球腎炎患者的藥物比較多，其中中成類藥物主要包括蟲草制劑，如金水寶膠囊，百令膠囊等，其他一些中成類藥物還包括黃葵膠囊，腎炎康復(fù)片，腎復(fù)康顆粒等。而一些西藥成分主要包括ACEI或者ARB類藥物，必要時還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果某些患者單純應(yīng)用激素療效不佳時，還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫制劑如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或者霉酚酸酯等來進(jìn)行治療。建議腎小球腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病?？七M(jìn)行就診。必要時患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，一方面可以有助于鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病，另外一方面還可以明確患者具體腎臟病變的組織學(xué)類型，有助于使患者在臨床上能夠得到更加針對性的治療。如果患者臨床上僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿，僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時患者可以不用進(jìn)行一些特殊的藥物治療，平時注意密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時還應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，規(guī)律的服用激素進(jìn)行治療。如果單用激素療效不佳時還應(yīng)當(dāng)加用其它一些免疫制劑進(jìn)行治療。
  語音時長 01:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1876次

• 膜性腎小球腎炎用藥
  一般情況下，需要對癥處理,以及針對病因治療，由于膜性腎小球腎炎病程長，進(jìn)展緩慢，臨床過程差異比較大，部分病例有可能會自行緩解，對癥處理主要就是休息。另外，要改善腎血流，飲食方面限制水以及鹽的攝入量，還有就是要注意蛋白質(zhì)在明顯的低蛋白血癥的時候，而腎功能沒有損害時，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，再就是要增加必需氨基酸、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。但是，如果患者腎功能下降比較明顯，那么,要限制蛋白的攝入量，在用藥方面主要是激素,以及免疫抑制劑，激素給免疫制劑的療效很難評估?；颊呷绻歉吣Y、深靜脈血栓形成，一定要重用抗凝藥物，以及抗血小板的藥物，主要就是低分子肝素鈣、阿司匹林等，另外，還可以局部給予藥劑酶這樣的藥物抗凝。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1161次

• 腎小球腎炎怎么用藥
  病情分析：腎小球腎炎患者的用藥與病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎給予降壓、利尿等藥物對癥治療即可。慢性腎小球腎炎可服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療，以減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。急進(jìn)性腎小球腎炎多數(shù)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測尿常規(guī)、尿蛋白、腎功等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-18 1002次

• 腎小球腎炎如何用藥
  病情分析：腎小球腎炎的用藥與病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎可應(yīng)用降壓及利尿藥物進(jìn)行治療，慢性腎小球可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療，急進(jìn)性腎小球腎炎需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累。病情恢復(fù)期可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，避免感染等誘發(fā)因素的發(fā)生。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 慢性腎小球腎炎用藥
  慢性腎小球腎炎在用藥方面關(guān)鍵就是要控制高血壓，控制高血壓方面用藥選擇上一般都是適當(dāng)?shù)倪x擇利尿劑，主要要是對于有水鈉潴留的情況，可以選擇噻嗪類的藥物比如呋塞米，但是要注意防止電解質(zhì)紊亂。另外要選擇其他的降壓藥物，首選的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有腎臟保護(hù)作用，在降低全身性高血壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 151次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個月，會有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現(xiàn)為少尿，另外有可能會發(fā)展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續(xù)時間不等。但是鏡下血尿會持續(xù)存在，患者會表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次