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慢性腎小球腎炎在用藥方面關(guān)鍵就是要控制高血壓,控制高血壓方面用藥選擇上一般都是適當?shù)倪x擇利尿劑,主要要是對于有水鈉潴留的情況,可以選擇噻嗪類的藥物比如呋塞米,但是要注意防止電解質(zhì)紊亂。

另外要選擇其他的降壓藥物,首選的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有腎臟保護作用,在降低全身性高血壓同時可以降低腎小球內(nèi)壓力,減輕腎小球的血流動力學(xué),降低尿蛋白,常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利這樣的藥物,但是要注意這些藥物有可能會引發(fā)副作用,有可能會引起低血壓,有可能會導(dǎo)致干咳過敏等。

再就是鈣拮抗劑,具有明顯的控制血壓作用,常用的有氨氯地平、硝苯地平控釋片、β受體阻斷劑普萘洛爾、美托洛爾,還有就是其他的擴血管藥。另外要積極的抗凝、抗血小板聚集治療,常用的阿司匹林這樣的藥物,再就是應(yīng)用抗凝藥,常用的主要是肝素。

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