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• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進(jìn)肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，比如短效的支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應(yīng)用長效的支氣管擴(kuò)張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進(jìn)一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進(jìn)痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復(fù)。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進(jìn)行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強(qiáng)，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 2943次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22950次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因為長期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會表現(xiàn)有活動后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會因為稍有活動后癥狀會明顯加重，并且在觀察胸部體檢時會發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽診時語音震顫減弱以及叩診時呈現(xiàn)過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 4888次

• 治療慢性阻塞性肺氣腫
  一，改善患者的一般情況。肺氣腫的患者因為呼吸道感染，而癥狀會逐漸的加重，肺功能也會受到損害，因此提高機(jī)體的抵抗力、防止感冒和下呼吸道感染至關(guān)重要；二，呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)。患者可行深淺慢腹式呼吸和縮唇呼吸，肺氣腫的患者經(jīng)常呈現(xiàn)淺速呼吸，呼吸效率差，所以縮唇呼吸增加氣道外口阻力，使等點壓點向中央大氣道，可以防止氣道過早的閉合；三，呼吸肌的鍛煉。肺氣腫的患者因肺過度充氣、營養(yǎng)不良和缺氧等因素，對呼吸肌產(chǎn)生不良的影響，在肺部感染的情況下，呼吸復(fù)合進(jìn)一步加重，通過阻力呼吸或者二氧化碳過度通氣的訓(xùn)練，可以有效的改善呼吸肌的功能。經(jīng)過內(nèi)科治療無效的話可以選擇手術(shù)治療來改善慢性阻塞性肺氣腫的臨床癥狀。
  語音時長 1:37”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1675次

• 慢性阻塞性肺氣腫如何治療
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫治療分為一般治療和對癥治療，一般治療主要是長期家庭氧療，戒煙，適當(dāng)活動。對癥治療主要是選用β2受體激動劑，抗膽堿能藥，茶堿類藥物擴(kuò)張支氣管，并配合祛痰藥，以及長期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素。意見建議：肺氣腫患者在家中要保持室內(nèi)空氣的新鮮，定期的開窗通風(fēng)，注意保暖，尤其是在天氣變化的時候及時的增減衣物，避免受風(fēng)著涼感冒。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-14 601次

• 慢性阻塞性肺氣腫怎么治療
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫的治療主要是依靠一些吸入劑進(jìn)行治療，常選用的吸入劑主要有布地奈德福莫特羅，沙美特羅替卡松粉，噻托溴銨，異丙托溴銨等等，常常還可以使用氨茶堿，茶堿緩釋片來緩解慢性阻塞性肺氣腫的癥狀。意見建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者，平常生活中一定要戒掉吸煙、飲酒的不良生活嗜好，適當(dāng)鍛煉身體，避免受涼感冒出門佩戴口罩，多吃蔬菜、水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-22 1201次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強(qiáng)呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進(jìn)行根治。肺氣腫的治療，首先是對慢性支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 240次