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• 兒童造血干細胞移植怎么做

  我們分為三個階段：第一個階段是準備階段，如果有白血病，白血病要達到緩解或進行鞏固之后再做移植。如果沒有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要進行處理的，我們需要對患者和供者進行準備。患者需要對各個重要臟器進行評估，心、肝、腎、五官科，還有其他的一些全身的檢查，確定是沒有太大的問題。供者要跟患者進行HLA配型。我們現在尋找配型有三種方式：第一，可以去骨髓庫尋找，中華骨髓庫和臺灣慈濟骨髓庫來尋找，配型一般在十個點里面配上八個以上就可以作為供者。第二，來源是親屬，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑媽、姨媽，這種親屬也可以考慮。第三，臍帶血庫進行檢索，發現有配型相合或僅僅一到兩個位點不合的臍帶血，也可以作為供者。配型結束以后，供者挑選確定了之后，對供者再進行全身的檢查。中華庫，由中華庫主導對供者的檢查。如果是親屬移植意愿，會對親屬進行全身的檢查，確定是個健康的供者，沒有捐獻的禁忌證。如果是臍帶血，臍帶血庫會對這份臍血進行出庫前的自控，同時相關疾病的檢測和復檢等等。供患者準備到位了，我們第一階段的準備就算結束。第二階段就是移植階段，這時候移植階段是需要待在百級層流病房的，在無菌室里面大概要待30到40天。在這一個多月時間里，主要是首先患者要接受一個大劑量的化療，或者是聯合放療。它的目的是要清除患者體內有病的骨髓和造血細胞；第二要清除患者體內存在的免疫力。達到這兩個目的以后，患者進入細胞0期，骨髓達到空虛狀態，免疫力降為零。這時候供者通過動員之后的干細胞，可以回輸到患者體內。24小時之內干細胞歸巢到骨髓部位，加上抗排異藥物，在移植后10天到15天健康供者的干細胞在患者體內開始生長，重建造血，白細胞長到正常，血小板、紅細胞脫離輸注，這時候病人結束第二階段。第三階段是移植后階段，病人血象恢復以后，從層流病房出來進到普通病房，我們醫生對他進行兩個月左右的監護，主要是對移植后早期并發癥進行監控。如果病人順利度過移植后早期，沒有特殊情況，可以出院，門診隨診。嚴密隨診期在移植后6個月之內，移植后6個月之后可以回家，定期2到3個月復診一次，進行隨時的調整用藥。在移植后一年到兩年期間，患者免疫重建，大量的免疫抑制劑可以慢慢的減藥或者到停藥，患者恢復正常的生活。一直隨診到移植后5年，如果病人不再復發，我們診斷為臨床治愈。

  

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  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 6117次

• 兒童造血干細胞移植手術治療哪些病

  兒童造血干細胞移植是適應于很多疾病的，我們通過兒童造血干細胞移植，可以解決造血系統的疾病和免疫系統的疾病，甚至還有遺傳代謝性疾病。所以我們在血液系統的疾病都是可以做造血干細胞移植的，第二就是免疫系統的疾病也是可以做造血干細胞移植，第三個就是遺傳代謝性疾病。某些基因異常或者是染色體的突變導致的某些酶的缺乏，導致病人的疾病，通過造血干細胞移植以后，可以通過新植入的供者的干細胞，通過旁分泌的方式產生一些正常的酶，來彌補這些酶缺陷性疾病，這一些都是可以用造血干細胞移植治療的。

  

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  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 3620次

• 心臟移植手術
  移植手術過程中，病人的心臟被取出，捐贈人的心臟被重新縫合到病人胸腔內，心臟移植手術可延長患有嚴重心臟病人的生命。大約80%的病人術后可存活2年，與其他器官移植手術一樣，心臟移植手術的最大問題是移植排斥反應，如果移植排斥反應得到控制，病人的存活可達10年以上，術后病人需不定期的服用免疫抑制劑，當病人感覺身體狀況好轉后，在醫生的指導下可進行適當的日常活動，但必須避免劇烈的體力勞動，心臟移植術在美國是3位最普通的器官移植手術，每年在美國超過1500例的病人進行心臟移植手術。
  語音時長 01:14”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2022-06-26 28590次

• 肺移植手術
  移植手術是用手術方法將同種異體的健康肺植入體內，借此來取代喪失功能的病肺，手術中需要做肺動脈、肺靜脈以及氣管的吻合，除用術前應該配合配型外還有選擇大小比例的肺臟也是一個特別重要的事情，目前的以有短期存活的病例報道。手術的困難之處在于血管吻合技術比較復雜以及術后排異反應比較困難，由于心肺聯合移植的技術比較簡單，目前已經有逐漸取代肺移植技術的趨勢。對于它的受體來說不可以進行的晚期肺癌患者，生命期限會小于十二個到十八個月左右，如果末期單側肺纖維化最適宜的應該用單側肺移植，肺氣腫雙側肺纖維化，支氣管擴張，慢性肺化膿則應該用雙側肺移植患者應該年齡小于六十歲才可以接受移植手術，一旦超過該年齡就不可以進行手術了。
  語音時長 1:31”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 18030次

• 骨髓移植手術怎么做
  骨髓移植是向白血病或再生不良性貧血等血液難病患者透過靜脈注射移植捐獻者的正常骨髓細胞，使病患重建造血功能和免疫功能的治療，對于確診有惡性、危及生命的造血系統病癥的患者，這是一個為之提供的治療程序，是病人可以得到徹底治愈的唯一機會，約60%的成人急性白血病患者，經過異基因或同基因骨髓移植可達3年以上長生存期，部分可達5～6年以上。骨髓移植所使用的造血干細胞，除了骨髓之外，還可以透過從末梢血回收PBSCT或臍帶血等方式獲取，總稱造血干細胞移植，也有對免疫不全疾患，遺傳基因異常等導致的代謝異常疾病的患者嘗試使用過。做手術需謹慎，選擇到正規的醫院
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4204次

• 腦干細胞移植手術多少錢
  病情分析：對于腦干細胞移植手術正常情況下費用比較昂貴，費用可能從幾萬元到十幾萬元不等，具體建議去咨詢一下具有實施腦干細胞移植手術資格的醫院。意見建議：另外這些費用可以通過醫療保險報銷一定的比例，但在手術前還是要具體咨詢一下，哪些是屬于完全報銷的，哪些費用可以報銷一部分。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-29 2604次

• 什么叫干細胞移植手術
  干細胞移植手術即造血干細胞移植，這項手術是指將別人或自體的造血干細胞移植到體內，擔負起造血的作用。包括紅細胞系統，白細胞系統，巨核細胞系統以及免疫功能的重建。
  易樹華 副主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-21 1351次

• 什么叫干細胞移植手術
  干細胞移植手術，是一種先進的治療方法，通過向患者體內移植健康的造血干細胞，以重建或增強患者的造血及免疫系統功能。這種手術在治療多種血液系統疾病，如白血病、淋巴瘤等中發揮著重要作用。干細胞移植手術通常包括自體移植和異體移植兩種類型。自體移植使
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-12-31 0次