問骨髓移植手術(shù)怎么做
病情描述:
骨髓移植手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓移植是向白血病或再生不良性貧血等血液難病患者透過靜脈注射移植捐獻(xiàn)者的正常骨髓細(xì)胞,使病患重建造血功能和免疫功能的治療,對(duì)于確診有惡性、危及生命的造血系統(tǒng)病癥的患者,這是一個(gè)為之提供的治療程序,是病人可以得到徹底治愈的唯一機(jī)會(huì),約60%的成人急性白血病患者,經(jīng)過異基因或同基因骨髓移植可達(dá)3年以上長生存期,部分可達(dá)5~6年以上。骨髓移植所使用的造血干細(xì)胞,除了骨髓之外,還可以透過從末梢血回收PBSCT或臍帶血等方式獲取,總稱造血干細(xì)胞移植,也有對(duì)免疫不全疾患,遺傳基因異常等導(dǎo)致的代謝異常疾病的患者嘗試使用過。做手術(shù)需謹(jǐn)慎,選擇到正規(guī)的醫(yī)院
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骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)有哪些?骨髓移植是治療重型再障年輕患者的一線選擇,往往是在有同胞全合的情況下去選用。它的風(fēng)險(xiǎn)是:第一,有20%左右的移植相關(guān)死亡,包括在移植過程中會(huì)出現(xiàn)植入不良,并發(fā)感染出血,也可能出現(xiàn)排異,排異會(huì)導(dǎo)致一定的風(fēng)險(xiǎn),還有疾病復(fù)發(fā),當(dāng)然疾病復(fù)發(fā)對(duì)于再障來講是一個(gè)小概率事件。第二,就是費(fèi)用比較高。近些年,很多單位開展半相合移植治療再障。半相合供者原來認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)很大,因?yàn)榕女惙浅C黠@。半相合移植隨著技術(shù)地改進(jìn),移植相關(guān)死亡率和并發(fā)癥已經(jīng)大大地緩解了。對(duì)于一些非常難治的再障,尤其是年輕的患者,還是推薦去做的。因?yàn)樗且粋€(gè)根治性的治療,治療成功以后就不會(huì)再復(fù)發(fā)了。01:59
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骨髓移植可以徹底治愈淋巴瘤嗎骨髓移植分自體骨髓移植,和異體骨髓移植,確實(shí)可以使很多淋巴瘤的患者,達(dá)到一個(gè)徹底的治愈。但是自體骨髓移植的復(fù)發(fā)率,和異體比相對(duì)高一些,有一部分病人,通過自體骨髓移植,還是復(fù)發(fā)了。但是異體骨髓移植,其實(shí)有一些病人也是會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)槲覀冎溃话愣际欠浅?fù)發(fā)難治的病人,才去做異體骨髓移植,所以它的成功率,可能也就是在50%左右,還有很多的病人,實(shí)際上是會(huì)復(fù)發(fā)的。01:04
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骨髓移植手術(shù)費(fèi)首先對(duì)于骨髓移植的手術(shù)費(fèi),大概是在30萬到50萬之間的,因?yàn)樵谝浦驳闹埃覀兛梢赃M(jìn)行對(duì)患者的造血組織和癌變細(xì)胞進(jìn)行超過四十劑量的大量的防癌劑,然后進(jìn)行放射治療。由于患者的造血功能必須要完全破壞,然后再進(jìn)行移植治療,否則患者會(huì)死亡的情況。之后將捐獻(xiàn)者的骨髓液透過靜脈進(jìn)行注射,雖然稱為移植,但是并不進(jìn)行外科手術(shù)式的操作。如果說移植順利的話,兩周左右注入的造血干細(xì)胞就會(huì)生長,并且會(huì)制造正常的血液,前后大概有三個(gè)月左右可以進(jìn)行出院。但是如果出現(xiàn)重度的排異反應(yīng),也可能會(huì)危及生命的,所以說免疫控制也是很重要的。然而即使移植本身成功,但是它發(fā)生并發(fā)癥,危及生命的可能性也是比較高的。此外現(xiàn)在已經(jīng)有所謂的微移植,也就是說不完全破壞造血功能,而是只進(jìn)行免疫控制,然后將捐獻(xiàn)者的造血干細(xì)胞不被拒絕,這種方法是無法適應(yīng)常規(guī)移植的患者,也可以進(jìn)行移植治療的。語音時(shí)長 1:42”
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骨髓移植手術(shù)多少錢首先骨髓移植又叫造血干細(xì)胞移植,指的是將各種來源的正常造血干細(xì)胞在患者接受超劑量化療還有放療之后,通過靜脈輸注植入我們受體之內(nèi),來替代原有的病理性造血干細(xì)胞,從而使患者正常的造血以及免疫功能得以重建。平時(shí)所說的骨髓移植實(shí)際上就是造血干細(xì)胞移植,造血干細(xì)胞移植的費(fèi)用也是因人而異的,一般來講如果親屬之間全相合,移植費(fèi)用是在十五萬左右的,而對(duì)于中華骨髓庫里面全相合的患者有25萬到30萬,而親屬之間的這個(gè)半相合移植是30萬到40萬左右的。所以對(duì)于移植的成功只是指外源細(xì)胞的存活替代成功,并不代表白血病治愈,由于部分白血病細(xì)胞還會(huì)持續(xù)的存活,那么在默默積攢之后,數(shù)年之后可能會(huì)再次發(fā)病。語音時(shí)長 1:27”
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什么是骨髓移植手術(shù)骨髓移植是器官移植的一種,將正常骨髓由靜脈輸入患者體內(nèi),取代病變骨髓,重建患者的造血功能和免疫功能,達(dá)到治療某些疾病的目的。骨髓移植是血液腫瘤,再生不良性貧血癥,重度地中海型貧血癥,以及一些先天性免疫缺乏癥或者代謝疾病的根本治療方法。移植風(fēng)險(xiǎn)很大,主要看配型是否符合,有的配型成功,有的會(huì)在移植后耐受不了各種排查死亡。
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再生障礙性貧血骨髓移植手術(shù)多少錢首先骨髓移植并不是一種手術(shù),它主要是通過靜脈輸注造血干細(xì)胞治療。再生障礙性貧血的患者,如果是急性重型再生障礙性貧血,首選的治療是異基因造血干細(xì)胞移植治療。還包括移植之后抗排異以及各并發(fā)癥的治療,因此總體來說,移植費(fèi)用在40到50萬左右。
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骨髓移植手術(shù)怎么進(jìn)行骨髓移植,即造血干細(xì)胞移植,是通過靜脈輸注造血干、祖細(xì)胞來重建患者正常造血與免疫系統(tǒng)的一種治療方法。這一手術(shù)步驟如下:首先,術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要。患者需進(jìn)行全面檢查,評(píng)估身體各項(xiàng)指標(biāo),確保無嚴(yán)重感染或血液系統(tǒng)疾病,這是手術(shù)成功的前提。其次,采集
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骨髓移植手術(shù)怎么進(jìn)行骨髓移植手術(shù)是造血干細(xì)胞移植,是通過靜脈輸注造血干、祖細(xì)胞,恢復(fù)患者的正常造血功能以及重建免疫系統(tǒng),從而來達(dá)到治療目的。骨髓移植手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括:難治性白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、先天性再生障礙性貧血等等,還有包括乳腺癌、卵巢癌等,也可以進(jìn)行骨髓移植術(shù)治療。患者在移植之前應(yīng)做