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肝硬化引起的脾腫大

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醫生主講實錄

肝硬化是比較常見的臨床疾病,多種致病因素可以造成肝臟的反復損傷,逐漸的進展為肝纖維化、肝硬化,肝硬化形成以后,可以出現門靜脈的高壓,肝血竇的解剖學異常,進一步發生逆行性的脾臟增大,也是肝硬化非常常見的并發癥。

脾臟增大可以出現脾功能亢進,引起血常規當中的白細胞以及血小板的降低,如果只是輕度的異常,一般來說是不需要特殊處理的,只需要進行原發病的治療就可以了。

如果脾臟增大比較嚴重,可以引起巨脾或者嚴重的脾功能亢進,血小板降低甚至有可能會引發出血的傾向,這時候應該權衡利弊,給予相應的治療,比較常用的方法有一些口服的藥物,比如倍他樂克、心得安等,可以降低門脈壓,促進脾臟腫大的恢復,必要的時候可以考慮介入進行脾栓塞治療,如果嚴重可以考慮手術脾臟切除治療。

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