糖尿病引起的青光眼主要是由于發生了糖尿病視網膜病變,引起廣泛性的視網膜缺血后并發的難治性青光眼,主要表現為虹膜出現新生血管,疾病的前期由于纖維血管膜封閉房水引流通道,后期肌纖維血管膜收縮、牽拉,使眼房角關閉,引起眼壓升高和劇烈的疼痛。
治療上可采用術前全視網膜光凝術和冷凝術,使新生血管退化,或術中、術后應用抗代謝藥物,提高手術成功率,房水引流裝置或閥門植入手術。
近年來也用于治療新生血管性青光眼。如果上述方法失敗,可考慮睫狀體的破壞手術,減少房水形成,降低眼壓,以緩解癥狀。
視網膜的缺氧和毛細血管無灌注是虹膜新生血管形成的根源,一旦發現視網膜有缺血現象,應該考慮做全視網膜光凝術,以預防虹膜新生血管的發展。