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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6379次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細(xì)的詢問病史和局部檢查，必要時請相關(guān)科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7851次

• 房顫和室上速鑒別診斷
  房顫是心房內(nèi)大量的異位起搏點的搏動，也就是說起搏點不是來自竇房結(jié)，因此出現(xiàn)的p波與竇房結(jié)的p波是不一樣的，房性心率在350到600次每分鐘，偶爾會有幾個激動能夠下傳到房室結(jié)，所以心室率是絕對不規(guī)則的。室上速的起搏點來自心房或者是房室結(jié)，來自心房的起搏點有時藏在上一個t波中，難以和來自房室結(jié)的起搏點區(qū)分，房顫和室上速兩者之間沒有必然的聯(lián)系。
  語音時長 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 2469次

• 室上速與房顫的區(qū)別
  心房顫動患者查體有以下特點，第一，第一心音強(qiáng)弱不等。第二，心率絕對不齊。第三脈搏短促，即心室率大于脈搏次數(shù)。所以，當(dāng)患者發(fā)生室上速的時候，心臟查體不會出現(xiàn)以上特征，當(dāng)患者心房顫動時，心臟查體就會出現(xiàn)上述特征，以此鑒別。另外，可以通過檢查心電圖來進(jìn)行評估，如果是陣發(fā)性室上速患者心電圖提示心率整齊，但當(dāng)患者發(fā)生心房顫動時，患者心電圖提示RR間期不等，以此鑒別。
  語音時長 01:08”
  陳元國 主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院

  2019-09-26 3227次

• 室上速可轉(zhuǎn)為房顫嗎
  病情分析：是有可能發(fā)展成這種情況的，因為室上速它屬于是一種常見的心律失常，是因為心跳突然加劇而引起的一系列的臨床的表現(xiàn)。建議做了相關(guān)的檢查之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。意見建議：心房顫動引起的原因也是比較多的，要考慮有器質(zhì)性心臟病的原因或者是預(yù)激綜合征，其他的一些疾病都有可能會導(dǎo)致。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1803次

• 房顫與室速一樣嗎
  心房顫動和室速是不一樣的，因為心房顫動是由于心臟心房頻率不等的天氣絕對不會出現(xiàn)的，時速是絕對相等的。這種情況室速正常情況下在160以上需要積極的進(jìn)行做心電圖進(jìn)行鑒別診斷，明確后再積極的進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1602次

• 室上速可轉(zhuǎn)為房顫嗎
  室上速和房顫是兩種不同的疾病，兩者之間是不會相互轉(zhuǎn)換的，房顫是指心房內(nèi)大量的異位起搏點的搏動，也就是說起搏點不會來自竇房結(jié)。因此出現(xiàn)了p波與竇房結(jié)發(fā)出的p波是不同的，而室上速的起搏點來自心房或者是房室結(jié)，來自心房的起搏點，有時藏在上個t波中而難與和來自竇房結(jié)的起搏點區(qū)分。室上速是突發(fā)突止的心慌難受，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 房顫和室上速一樣嗎
  房顫和室上速是不同的，室上性心動過速是最常見的心律失常之一，是指異位的激動形成的部位或者是折返的環(huán)路在心室束分叉以上，這一塊地方就是室上性心動過速發(fā)生的地方。臨床上室上性心動過速，包括房性心動過速和竇性折返性心動過速，還有房室結(jié)折返性心動過速以及房室折返性心動過速等等，房速和房撲大多見于器質(zhì)性心肺疾
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 176次