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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12058次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 12841次

• 支氣管擴張咳痰帶血
  對于支氣管擴張，癥狀較輕的會出現一些慢性的咳嗽大量咳痰嚴重時出現反復的咯血或者是大量咯血的現象，一般確診可以通過肺功能的檢測，胸部的平片、胸部的ct檢查等。那么治療通常原則是促進痰液的引流，控制感染，必要時來進行手術的切除，那么如果在幼年時可以積極的防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等，這些對于治療支氣管的擴張都是有一定的作用的。對于支氣管擴張一般還會伴隨著一些其他的并發癥，可能會出現一些肺部胸膜炎、膿胸的這些都是有可能的。
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  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-10-05 3560次

• 支氣管擴張的咳痰癥狀
  支氣管擴張癥常出現咳嗽，咳濃痰，上述癥狀反復的發作，在臨床緩解期主要表現為晨起的咳嗽，咳白痰，如果患者出現了急性加重，患者咳嗽會加重，同時白痰轉黃痰，伴有發熱、咳血等相關的臨床表現。如果患者出現了上述的臨床表現，需要完善血常規、c反應蛋白、痰培養的檢查。如果提示為細菌感染者，需要積極地使用抗生素治療；如果患者病毒抗體出現了相應的升高，需要使用清熱解毒的藥物，例如清開靈、蒲地藍等。如果患者的支原體或衣原體抗體出現了近期四倍以上的升高，考慮為非典型致病菌感染，需要使用大環內酯類的阿奇霉素、羅紅霉素，或喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 3029次

• 支氣管擴張咳痰出血怎么治療
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使致管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療，首先要治療基礎疾病，如果有活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現痰量即膿性成分增加等急性感染征象時應用抗生素，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果出現咯血時應用止血藥物治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-19 1802次

• 支氣管哮喘咳痰嗎
  病情分析：支氣管哮喘的患者大部分沒有咳痰的癥狀，而是以反復發作的喘息、胸悶、氣短、干咳為主要臨床表現。當然，如果支氣管哮喘的患者合并了感染，那么是會出現咳痰癥狀的。意見建議：建議支氣管哮喘的患者平常一定要注意保暖，不要受涼，減少上呼吸道感染的發生。要避免接觸容易引起過敏的任何物質，要忌煙忌酒，合理飲食，增強自身抵抗力。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-09-27 901次

• 支氣管擴張少量咳痰
  支氣管擴張是指由于支氣管以及其周圍肺組織的慢性炎癥，循環關閉以致支氣管管腔擴張和變形引起的。慢性咳嗽咳大量膿痰和反復咯血為主要表現的疾病，可用廣譜抗生素標準劑量，最少一至兩周使痰轉為粘液性，具有肯定療效后再用藥一周左右停藥。靜脈給藥的時間長短取決于療效，用藥一周左右無效者應該根據痰菌培養的藥物敏感實
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 79次

• 支氣管擴張胸痛特點
  支氣管擴張主要是由各種原因，引起的支氣管黏膜慢性的感染以及阻塞導致。患者會受到不同程度的炎癥的刺激，而出現疼痛，主要表現為胸痛，特點為悶痛或者針扎樣的疼痛。尤其在合并有炎性物質分泌物滲出增多時，疼痛會劇烈加重。可伴隨有呼吸困難，喘息氣促，胸悶。在臨床上，針對支氣管擴張，胸痛時可以選擇一些對癥治療的藥
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 164次