精神動力學治療是在經典的弗洛伊德精神分析治療方式上逐步改良和發展起來的一類心理治療方法,根據治療時程,精神動力學治療可簡單分為長程和短程兩大類。目前推薦用于治療抑郁障礙的精神動力學心理治療主要為短程療法。
短程療法的實施要點為:①在治療師極少主動參與的前提下,讓患者自由聯想和自由暢談;②通過談話中的某些具體實例去發現線索和若干問題;③從中選擇患者認可的某個需重點解決的焦點沖突;④動用治療性醫患關系的作用來解釋患者的這類內心沖突;⑤在不依賴治療師的條件下,通過最為簡潔的手段讓患者自我感悟和修通,對該問題和沖突達到新的認識,同時學會新的思考或情感表達方式。
一般每周1次,共10~20次,少數患者可達40次。在治療結束前一般安排2~3個月的隨訪,其間逐步拉長會談見面的間歇期。