脊髓小腦性共濟失調的復癥狀多為下肢共濟失調、走路搖晃、可突然跌倒。
繼而出現發音困難、雙手笨拙、意向性震顫、眼球震顫、眼慢掃視運動和癡呆。
檢查可見：
共濟運動障礙、肌無力障礙、腱反射亢進、病理反射陽性、痙攣步態、肌萎縮，深感覺喪失。
脊髓小腦性共濟失調的臨床表現是什么
馮罡主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
2018-09-15 1503次
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脊髓空洞癥的臨床表現是什么小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來，疝到椎管里，說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟失調、協調動作差、平衡功能障礙，定位失調的時候拿東西不精準，指鼻子會歪，動作不精準、動作不協調。另外，還有平衡功能障礙。咱們在地上走直線很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經常表現為頭暈、頭疼。因為小腦擠下來了，腦脊液循環不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺后脖梗這不舒服，漲漲的，有時候是疼痛的感覺。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現，也是最常見的表現，為上肢自發性疼痛，沒有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失，但觸覺還存在，摸什么東西觸覺都很好，但是痛覺、溫度覺遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發現自己有病了。或者摸著熱水杯不燙，有的是被熱水燙起泡，才發現自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現。當然還有其他的表現，脊髓空洞再嚴重了會影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺障礙沒有，僅僅表現為肌肉萎縮，甚至是無力。
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修波
主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-10-11 8492次
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左心衰的臨床表現是什么左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。
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孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 5211次
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脊髓小腦性共濟失調的表現是什么脊髓小腦共濟失調，常常在30至40歲之間起病，一般進展還是比較緩慢的，多數是以下肢的共濟失調，也就是腿部會出現共濟失調的癥狀為首發，表現為走路搖晃，步態寬，而且容易跌倒，上肢的共濟失調和共性障礙也在早期出現，比下肢要晚一些，會出現雙手的笨拙以及意向性的震顫，而且辨距不良，腱反射早期是比較活躍的。后期會出現一些感覺障礙，眼部的癥狀，會包括一些眼球的震顫，掃視也會變得慢一些，甚至會由于影響到腦部，而出現一些癡呆、肌張力障礙、帕金森樣的一些癥狀，四肢的障礙還有肌張力的問題，面部的肌束纖顫，而且會出現一些周圍神經疾病，以及肢體的遠端肌肉萎縮等，有少數的脊髓小腦共濟失調，還會出現一些椎體束征以及吞咽困難等問題。語音時長 1:30”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2019-02-18 1841次
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脊髓小腦性共濟失調脊髓小腦性共濟失調是遺傳性共濟失調的主要類型。共同的特征就是中年發病，然后常染色體的顯性遺傳，還有共濟失調的表現可分為21種亞型，在我們中國以第一種亞型最為常見，共同病理改變，主要就是小腦、腦干、脊髓變性萎縮。但是不同的亞型各有各自特點：一，主要是小腦腦干的神經元丟失，脊髓小腦束受到損傷，很少會累積黑痣，基底節，脊髓前角細胞。二，以下的感染和腦橋小腦損害比較嚴重。三，注意損害腦橋和脊髓小腦束。語音時長 1:35”
焦彥嶺
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2018-11-22 4318次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-03-06 1301次
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脊髓小腦性共濟失調是什么病情分析：這是一種神經內科的遺傳性疾病，在臨床上也經常能夠見到。患者的基因出現了問題，導致神經元的異常死亡，主要影響小腦以及脊髓，從而出現了臨床表現。主要會出現行走不穩，共濟失調，眼球震顫等方面的癥狀。意見建議：建議這種疾病的患者要及時就診，要注意完善基因方面的檢查，明確致病基因。一定要做好優生優育，避免把致病基因傳遞給后代，平時要適當康復訓練。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-03-19 602次
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邵自強
主任醫師中日友好醫院
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 322次
