脊髓性小腦共濟失調(diào)是遺傳性共濟失調(diào)的主要類型，共同的特征是中年發(fā)病，常染色體的顯性遺傳，有共濟失調(diào)的表現(xiàn)，可分為21種亞型，在中國以第一種亞行最為常見，共同的病理改變，就是主要是小腦腦干脊髓變性萎縮。但是不同的亞型各有各自的特點，一型主要是小腦腦干的神經(jīng)元丟失，脊髓小腦束受到損傷很少會累及黑質(zhì)、基底節(jié)、脊髓前角細胞；二型是以下的感染和腦橋、小腦損害比較嚴(yán)重；三型主要損害腦橋和脊髓小腦束。
脊髓小腦共濟失調(diào)
邵自強主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2021-12-033217次
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月經(jīng)失調(diào)怎么調(diào)理月經(jīng)失調(diào)可表現(xiàn)為經(jīng)期提前、錯后或前后不定；經(jīng)血量過多或過少；經(jīng)血顏色過深或過淺等等，治療上主要包括藥物治療和生活飲食調(diào)整。①藥物治療：中醫(yī)講究辨證論治，需先判斷月經(jīng)失調(diào)的證型，后對癥用藥，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的原因可從虛實來辨。虛證主要包括氣血不足、肝腎虧虛等，與長期節(jié)食、作息時間不規(guī)律、工作壓力大等原因有關(guān)，患者多表現(xiàn)為經(jīng)期提前或錯后、經(jīng)量過少或過多、經(jīng)血顏色淡、質(zhì)地稀薄等，同時患者還會伴有腰腿酸軟、小腹隱隱作痛等表現(xiàn)，可用補血養(yǎng)氣的中成藥進行治療，如同仁堂同仁烏雞白鳳丸，其重用烏雞，滋補陰血，補益肝腎，幫助改善氣血不足引起的月經(jīng)不調(diào)諸癥。實證主要為氣血運行不暢所致，相對于虛證而言，實證患者較為突出的表現(xiàn)便是經(jīng)血顏色深且有血塊，腹痛癥狀明顯，隨著血塊的排出腹痛癥狀會逐漸緩解。②生活飲食調(diào)整：除了用藥治療以外，無論是虛證還是實證患者，都需要注意日常生活飲食方面的調(diào)整，忌食辛辣刺激性的食物，一日三餐規(guī)律飲食，避免熬夜等，此外可以適當(dāng)增加運動，增強身體素質(zhì)。
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周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺得腦袋開瓢風(fēng)險大，需要強調(diào)兩點：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。
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修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
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焦彥嶺
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2018-11-23 5982次
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焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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陳麗平
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孫永安
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