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• 急性腎衰的原因

  臨床上比較常見的，還是因為一些特殊的原因，導(dǎo)致腎臟的功能發(fā)生了異常，這種原因也比較多見。泌尿外科，比較常見的急性腎衰，主要常見的，還是因為尿路的梗阻，比如良性的前列腺增生，然后增大到一定程度，把尿液堵塞了。無法排尿，24小時或者48小時，無法排出尿液的時候，尿液就完全積在腎臟里邊。這時候就會發(fā)生急性腎衰，患者無尿，然后渾身的水腫，或者出現(xiàn)毒素的升高，這方面的問題。還有一些其他原因引起的腎衰，有一些急性的腎臟的疾病，腎盂腎炎或者突發(fā)的急性的，導(dǎo)致腎功能異常的問題，比如藥物性引起來的腎衰，或者低血壓、休克引起來的腎功能不好，急性腎衰都會引起來患者腎功能的異常。如果出現(xiàn)急性腎衰的時候，治療上，主要還是以對癥處理，然后血液透析替代治療，改善患者腎功能不全的癥狀，然后等待把病因找到以后，對癥處理，然后達(dá)到很好的治療效果。

  

  01:25
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 7769次

• 引發(fā)急性腎衰竭的原因

  急性腎衰竭，顧名思義，病人病情比較重，它的原因就很多。可以包括是由腎炎導(dǎo)致的，也可以不包括病人沒有腎炎。我們急性腎衰竭的時候，我們要看他有沒有，我們常常分腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。那么腎前性的因素，就是說不是腎臟病引起的是腎前性的。比如說這個急性心衰，它就可以導(dǎo)致心臟的泵血功能差了，腎臟的灌注不足引起急性腎衰，我們稱為急性腎前性的急性腎衰。那么腎性的腎衰，就是比如說這個病人，有急進(jìn)性的腎炎，或者有慢性腎炎。在某些因素的，比如感染等誘因的情況下加重。急性加重，可以導(dǎo)致急性的腎衰。腎后性的，比如說病人有梗阻，比如說尿路有梗阻、有結(jié)石、有腫瘤或者是男性的前列腺增生，引起尿路的梗阻，也可以引起腎后性的急性腎衰。因此說急性腎衰，它其實不單單是腎臟病引起的了，它可以包括剛才說的心衰，可以包括腎后性的，比如梗阻。因此它和慢性腎小球腎炎，還是不完全一樣的。

  

  01:59
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4849次

• 急性腎衰引起高鉀血癥的原因
  急性腎衰的病人容易引起尿素氮升高，尿素氮通過肝腸循環(huán)后到達(dá)腸胃，會對腸胃產(chǎn)生刺激引起惡心、嘔吐的癥狀，急性腎衰竭的病人腎小球過濾率下降，導(dǎo)致水鈉潴留，體內(nèi)的鈉離子濃度會下降，影響腎小管的鈉鉀交換，不能有效進(jìn)行鈉鉀交換，而讓鉀排出體外，使血鉀增高而引起高鉀血癥。如果急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)了輕度高鉀血癥，也就是指血鉀水平小于6.0mmol/L，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制含鉀食物的攝入，并積極治療原發(fā)病和糾正代謝性酸中毒，并且注意密切觀察病情變化。如果患者的血鉀濃度大于6.5mmol/L，則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極處理，主要包括以下幾個方面：1、可以應(yīng)用10%的葡萄糖酸鈣稀釋后靜脈滴注，以緩解高鉀血癥對心肌的毒性作用。2、可以應(yīng)用5%的碳酸氫鈉溶液靜脈滴注，以糾正酸中毒，促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。3、可以應(yīng)用高滲葡萄糖加普通胰島素靜脈注射。
  語音時長 1:50”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 10030次

• 腎衰高鉀血癥的處理
  如果急性腎功能衰竭患者，出現(xiàn)了輕度的高鉀血癥，也就是血鉀水平小于6.0毫摩爾每升，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制含鉀食物的攝入，并積極治療原發(fā)病和糾正代謝性酸中毒，并且注意密切觀察病情變化。如果患者的血鉀水平大于6.5毫摩爾每升，則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極處理，治療措施主要有以下幾個方面：一，可以應(yīng)用10%的葡萄糖酸鈣，稀釋后靜脈滴注，以緩解高鉀血癥對心肌的毒性作用。二，可以應(yīng)用5%的碳酸氫鈉注射液靜脈滴，以糾正酸中毒，促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。三，可以應(yīng)用高滲葡萄糖加普通胰島素靜脈注射。四，可以口服鈉離子交換樹脂，必要時需要進(jìn)行導(dǎo)瀉治療，嚴(yán)重的高鉀血癥需要盡早進(jìn)行腎臟替代治療予以糾正。
  語音時長 1:30”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-11 3068次

• 高鉀血癥治的好嗎
  高鉀血癥治的比較好，高鉀血癥的患者一般都是慢性腎功能不全引起的，患者慢性腎功能不全加重，導(dǎo)致尿毒癥，體內(nèi)毒素以及離子不能排出，導(dǎo)致進(jìn)一步的高血鉀。主要是針對病因治療，另外可以應(yīng)用利尿劑能夠起到降血鉀的作用。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-05 3202次

• 高鉀血癥怎么引起的
  高鉀血癥引起的原因是很多，它常常繼發(fā)于其他的疾病，比如說腎臟衰竭，心臟衰竭等，高血糖還會促進(jìn)血鉀的增高，一些心力衰竭的患者長期的服用一些治療心力衰竭的藥物，這些藥物都具有保鉀利尿的作用，在無形中也增加了血鉀升高的現(xiàn)象。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-10 3004次

• 慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥
  血清鉀濃度大于5.5毫摩爾每升稱為高鉀血癥，它是慢性腎衰竭常見的危重并發(fā)癥之一。嚴(yán)重時可以引起心跳驟停導(dǎo)致患者死亡，及時得當(dāng)?shù)膿尵戎委煷胧┛商岣呋颊呱媛省８哜浹Y的治療一般輕度的高鉀血癥可以采取藥物治療，比較常用的是糖加胰島素葡萄糖酸鈣、小蘇打、速尿等等。如果嚴(yán)重的高鉀血癥最有效的方法是做血液透析
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 235次

• 高鉀血癥原因
  高鉀血癥的原因可能是由于腎功能衰竭，導(dǎo)致患者的腎排鉀功能異常，使身體內(nèi)的激素分泌發(fā)生紊亂。也可能是由于細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)行向外移出，比如腫瘤和炎癥等會損傷大量的體內(nèi)細(xì)胞；另外，酸中毒等也可能使鉀向細(xì)胞外排出。其他原因例如患者服用含鉀的藥物過多，如青霉素鉀鹽等。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 2726次