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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3832次

• 腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血

  腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進(jìn)行評(píng)估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨撸苋菀讜?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強(qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞能引起腦出血嗎
  首先，腦出血和腦梗塞在老年階段的發(fā)病率比較高，主要是因?yàn)槔夏耆说哪X血管硬化，腦血管的粥樣斑塊狹窄，以及反復(fù)的血壓波動(dòng)，血管脆性增加所引起的。而腦梗塞的患者一般多合并腦出血，主要是因?yàn)槟X梗塞急性發(fā)病后，要進(jìn)行動(dòng)靜脈的溶栓治療。這些藥物均是有副作用的，其中最常見的副作用就是誘發(fā)出血。因此，增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)，從而并發(fā)腦出血。另外，在血管疏通的時(shí)候，也可以引起血管的再次損傷，引起血管破裂出血。因此，在對于腦梗塞的治療過程中，一定要密切注意觀察患者的病情，防止腦出血的發(fā)生，尤其是劇烈的頭痛，噴射樣的嘔吐這些癥狀的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:32”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1816次

• 腦出血引起腦梗塞
  腦出血以后確實(shí)是可以引起腦梗塞的。主要是因?yàn)槟X出血形成的腦內(nèi)血腫壓迫周圍腦組織和血管，影響腦子的血液供應(yīng)所致。另外，腦出血以后也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，可以引起整個(gè)腦部的血流量減少，從而容易出現(xiàn)腦梗塞。此外，腦出血以后會(huì)導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血小板的凝集，從而形成血液的凝固，導(dǎo)致血管的堵塞，所以在腦出血急性期是容易誘發(fā)腦梗塞的。在治療期間，要注意密切觀察病情，一旦病情加重，需要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct。如果檢查腦內(nèi)存在低密度灶，就說明是有腦梗塞的存在。可以用一些改善腦循環(huán)的藥物治療，并且需要加大脫水藥物的劑量，降低顱內(nèi)壓力改善循環(huán)，有助于促進(jìn)恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1113次

• 腦梗塞能引起腦出血嗎
  腦梗塞能引起腦出血，腦梗塞后的腦出血它是指在腦梗死期間由于缺血區(qū)的血管，重新恢復(fù)血管流注導(dǎo)致了梗死區(qū)內(nèi)的繼發(fā)性的出現(xiàn)出血，其實(shí)腦梗塞后的腦出血，我們是從頭顱CT或者是核磁共振里面顯示出來，表現(xiàn)為低密度區(qū)內(nèi)的散在的或局限性的出現(xiàn)有高密度影，那么它的高密度影還是比較少一些，這種現(xiàn)象我們就叫腦梗塞后的腦出血，也叫出血性的腦梗死。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1801次

• 腦梗塞能引起腦出血嗎
  腦梗塞后的腦出血它是指在腦梗死期間由于缺血區(qū)的血管，重新恢復(fù)血管流注導(dǎo)致了梗死區(qū)內(nèi)的繼發(fā)性的出現(xiàn)出血，其實(shí)腦梗塞后的腦出血，我們是從頭顱CT或者是核磁共振里面顯示出來，表現(xiàn)為低密度區(qū)內(nèi)的散在的或局限性的出現(xiàn)有高密度影，那么它的高密度影還是比較少一些，這種現(xiàn)象我們就叫腦梗塞后的腦出血，也叫出血性的腦梗塞。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1602次

• 腦出血引起的腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，兩者的發(fā)病率比較高，特別是在老年人，主要是老年人的腦血管硬化和血管粥樣斑塊狹窄，以及反復(fù)的血壓波動(dòng)，血管的脆性增加引起的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-20 3730次

• 腦梗塞溶栓引起腦出血
  腦梗塞是屬于中老年人的常見腦血管疾病，主要是腦血管狹窄和堵塞引起的，腦梗塞在急性期需要進(jìn)行溶栓治療，溶栓能夠有希望將堵塞和狹窄的血管融開，從而再重新有血流，所以如果能夠溶栓成功的話，能夠極大的改善腦梗塞的治療預(yù)后。所以在腦梗塞的急性期進(jìn)行溶栓是非常有必要的，這也是治療腦梗塞的最重要的方法之一。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 4690次