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• 肝硬化腹水易與哪些疾病相混淆

  腹水它是肝硬化患者失代償期最常見的臨床表現(xiàn)。是肝功能減退和門靜脈高壓的共同的結(jié)果。它形成的原因主要是，第一個門靜脈高壓導(dǎo)致內(nèi)臟的血管靜水壓的增高。第二個有效的循環(huán)血容量不足。第三個低白蛋白血癥。第四個繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素增多。第五個肝膽淋巴液生成增多。所以肝硬化的腹水容易與一些疾病相混淆，比如說化膿性的腹膜炎、肝癌、腹膜間皮瘤、結(jié)核性腹膜炎、門靜脈血栓的形成、淋巴管的堵塞等等。應(yīng)結(jié)合臨床其他資料進行鑒別。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 1533次

• 前列腺增生易與哪些疾病相混淆

  前列腺增生，主要是下尿路的梗阻性的疾病，通常要考慮與下尿路梗阻性的疾病相鑒別，比如尿道的疾病：尿道的狹窄、尿道的畸形、尿道的瓣膜、尿道的結(jié)石。這些情況下，都有可能會引起排尿的困難，從而在臨床上出現(xiàn)跟前列腺增生類似的癥狀，我們需要在臨床上進行鑒別，還有要和前列腺本身的疾病相鑒別，比如要與前列腺炎，或者前列腺癌相鑒別。前列腺炎通常是一種感染性的疾病，而前列腺癌是發(fā)生于前列腺的惡性腫瘤，這兩類疾病在臨床上可以通過癥狀，臨床的影像學(xué)檢查，實驗室檢查來進行區(qū)別。膀胱的問題，如膀胱逼尿肌功能的障礙，或者膀胱的腫瘤、異物，這些也會導(dǎo)致排尿的癥狀，在臨床上有時也需要與前列腺增生相鑒別。

  

  01:39
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 1159次

• 哪些疾病易與低鉀血癥相混淆
  低鉀血癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，需要與以下的幾種疾病相鑒別：一、肌無力的癥狀。低鉀血癥可以造成肌無力，但是同時要與重癥肌無力，腦梗死，格林巴利綜合征相鑒別。二、低鉀血癥可以造成心律失常，可能會出現(xiàn)室上性心動過速。如果有一些患者沒有其他臨床癥狀，只有心律失常，應(yīng)當(dāng)懷疑是否為低鉀血癥所導(dǎo)致，所以一定要進行實驗室檢查。三、與血壓升高相鑒別，一些低鉀血癥的患者可能同時伴有血壓增高。如果有血壓增高，那么考慮是否存在醛固醇增多癥，皮質(zhì)醇增多癥等等，如果血壓正常則考慮是否有巴特綜合征等。另外，鉀血癥還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差等情況，需要與消化系統(tǒng)的疾病相鑒別。
  語音時長 1:39”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2125次

• 急性胃炎易與哪些疾病相混淆
  ?胃炎是指飲食不當(dāng)引起的胃粘膜急性的病損，這個時候需要一些疾病進行鑒別：第一個，需要鑒別的疾病是急性膽囊炎，膽囊炎的特點是右上腹持續(xù)性劇烈的疼痛或者絞痛，陣發(fā)性的加重，可放射到右肩，墨非氏征陽性，腹部彩超或者CT可以也看到腫大的膽囊，這個可以幫助診斷。第二個，需要鑒別診斷的是急性胰腺炎，急性胰腺炎常有暴飲暴食史或膽道結(jié)石的病史，突發(fā)的上腹部疼痛，重者呈刀割樣，伴有持續(xù)性的腹脹和惡心嘔吐。尿淀粉酶早期升高。重癥患者腹水中淀粉酶的含量明顯增高，彩超和CT輔助檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺呈彌漫性和局限性的重大，有利于診斷第三個，需要鑒別的是空腔臟器穿孔，這樣患者多起病急驟，表現(xiàn)為全腹的劇烈疼痛，查體時有壓痛、反跳痛，腹肌板樣硬，叩診肝濁音界有縮小或消失，x線下可見游離氣體。第四個，需要鑒別的是闌尾炎，闌尾炎早期可出現(xiàn)上腹痛、惡心嘔吐，隨著病情的進展，疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹，可有固定的壓痛及反跳痛，多伴有發(fā)熱、白細胞升高，以中性粒細胞升高為明顯。還有大葉性肺炎，大葉肺炎有的也表現(xiàn)為上腹痛，但是它會出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱，x線片可以表現(xiàn)為斑片影、實變硬，這個可以作為鑒別診斷。有的心梗表現(xiàn)為上腹痛，這個時候患者會出現(xiàn)大汗、胸悶、氣短，有的血壓下降、心肌酶升高，主要是心電圖的st段會有變化，以作為鑒別診斷。有的由于強酸、強堿、來蘇爾的服用引起。
  語音時長 2:45”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1786次

• 白癜風(fēng)容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：白癜風(fēng)容易與白色糠疹、貧血痣以及無色素痣、白化病相混淆。白癜風(fēng)是臨床上一種頑固性的皮膚病，患病后患者皮膚會出現(xiàn)斑點，但皮膚界限模糊，不容易被發(fā)現(xiàn)，隨著時間的推移慢慢會變大，皮膚會出現(xiàn)乳白色皮損，白斑表面光滑，發(fā)病部位廣泛，可以通過伍德燈檢查確診。意見建議：患了白癜風(fēng)后應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院皮膚科辨證治療，不能選擇私人診所。治療期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時用藥，定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-01-19 1001次

• 小兒癲癇易與哪些疾病相混淆
  病情分析：小兒癲癇疾病容易與抽動障礙，屏氣發(fā)作暈厥以及抑郁癥這些疾病容易混淆。小兒癲癇疾病是一種特別嚴(yán)重的，特別復(fù)雜的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。意見建議：小兒患有癲癇疾病，在日常的生活當(dāng)中，一定要避免精神壓力過大，避免受到驚嚇，也要避免吃刺激性的食物，減少感染性疾病的發(fā)生，預(yù)防身體脫水，預(yù)防高熱，可預(yù)防癲癇疾病發(fā)作。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 501次

• 哪些疾病易與低鉀血癥相混淆
  低鉀血癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，需要與以下的幾種疾病相鑒別：一、肌無力的癥狀。低鉀血癥可以造成肌無力，但是同時要與重癥肌無力，腦梗死，格林巴利綜合征相鑒別。二、低鉀血癥可以造成心律失常，可能會出現(xiàn)室上性心動過速。如果有一些患者沒有其他臨床癥狀，只有心律失常，應(yīng)當(dāng)懷疑是否為低鉀血癥所導(dǎo)致，所以一定要進行實
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 105次

• 肋骨骨折易與哪些疾病相混淆
  對于肋骨骨折的病人主要是導(dǎo)致了胸壁的疼痛，并且在深呼吸咳嗽和翻身時疼痛會有明顯的加重，所以肋骨骨折要與引起胸部疼痛的疾病相鑒別：一，肋軟骨炎，肋軟骨炎主要是外傷以后治療不徹底或者是勞損受涼導(dǎo)致的，會引起肋軟骨部位有明顯的壓痛，并且在咳嗽深呼吸時疼痛會有明顯的加重。二，與胸壁軟組織的損傷相鑒別，特別是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 164次