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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22950次

• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個(gè)階段：第一階段是肺氣腫的早期，因?yàn)榉螝饽[大多是由于支氣管炎發(fā)展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會(huì)有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會(huì)比較重，而且還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難，尤其是運(yùn)動(dòng)量比較大的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進(jìn)一步惡化，這時(shí)稍微做輕微的活動(dòng)就會(huì)感覺上不來氣，另外還會(huì)出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴(yán)重，由于大腦長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài)或者這時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、肌力下降，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。

  

  01:40
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-30 13895次

• 阻塞性肺氣腫分型
  阻塞性肺氣腫分為兩型：一種是局限性阻塞性肺氣腫，另一種是，彌慢性阻塞性肺氣腫。肺氣腫是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管一元的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性的擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。主要是跟吸煙，大氣污染，感染有一定的關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上患者的主要癥狀就是呼吸困難，輕的一般僅僅在體力勞動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，隨著肺氣腫的程度加重，呼吸困難也逐漸加重，甚至休息的時(shí)候也出現(xiàn)呼吸困難并合并呼吸道感染。在體征方面，患者有可能會(huì)出現(xiàn)桶狀胸、肋骨走形變頻，肋間隙增寬，另外也有可能會(huì)引起肺紋理增粗，心臟擴(kuò)大這樣的表現(xiàn)。對(duì)于阻塞性肺氣腫的治療，關(guān)鍵就是要積極的控制感染，改善患者的一般情況，提高機(jī)體抵抗力，防止感冒防止下呼道感染，注重加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 4409次

• 慢性阻塞性肺氣腫分型
  慢性阻塞性的肺氣腫分型的話主要分為兩型，一種是局限性阻塞性肺氣腫，另一種是彌漫性阻塞性肺氣腫。肺氣腫是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變是指呼吸吸支氣管，遠(yuǎn)端末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有胸泡間隔破壞以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)，主要跟抽煙，大氣污染，感染有著一定的關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上患者的主要癥狀就是呼吸困難，輕者一般僅僅在體力勞動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，隨著肺氣腫的程度加重，呼吸困難也逐漸加重，甚至休息的時(shí)候也出現(xiàn)呼吸困難合并呼吸道的感染，體征方面患者有可能會(huì)出現(xiàn)桶狀胸，肋骨走形，肋間隙增寬，另外也有可能會(huì)引起肺紋理增粗，心臟擴(kuò)大，這樣的表現(xiàn)，對(duì)于阻塞性肺氣腫的治療關(guān)鍵就是要積極的控制感染，改善患者的一般情況，提高患者機(jī)體的抵抗力，防止感冒，防止上下呼吸道感染，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，患者要調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 4319次

• 慢性阻塞性肺氣腫分型有哪些
  氣腫型（又稱紅喘型，pink puffer，PP型，A型）其主要病理改變?yōu)槿∪~性或伴小葉中央型肺氣腫。臨床上隱襲起病，病程漫長(zhǎng)。由于常發(fā)生過度通氣，可維持動(dòng)脈氧分壓正常，呈喘息外貌，稱紅喘型。晚期可發(fā)生呼吸衰竭或伴右心衰竭；支氣管炎型（又稱紫腫型，blue bloater，BB型，B型）其主要病理變化為嚴(yán)重慢性支氣管炎伴小葉中央性肺氣腫，易反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致呼吸衰竭和右心衰竭醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理；混合型以上兩型為典型的特征性類型，臨床常二者兼并存在者稱為混合型。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-23 3902次

• 阻塞性肺氣腫氣腫型的癥狀有哪些
  阻塞性肺氣腫的患者是會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，有時(shí)還會(huì)伴有呼吸困難等癥狀，早上起床后咳嗽癥狀會(huì)有所加重，經(jīng)常咳嗽會(huì)出現(xiàn)帶血的現(xiàn)象，清晨咳嗽時(shí)會(huì)出現(xiàn)痰多的情況。急性發(fā)病期痰量會(huì)增加，并且會(huì)出現(xiàn)膿性痰,應(yīng)該要盡早的采取治療措施，并且患者在飲食上要注意調(diào)節(jié)好自己的飲食，飲食上應(yīng)該也比較清淡容易消化的食物為主，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些含高蛋白質(zhì)，高維生素，高熱量的食物，來補(bǔ)充患者自身所需要的一些營(yíng)養(yǎng)。 當(dāng)然患者還應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些戶外的體育鍛煉，通過體育鍛煉來增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病的抵抗力和免疫力，但是患者要注意的是不要在運(yùn)動(dòng)中讓自己的身體受到傷害，也別讓自己在運(yùn)動(dòng)過后過于的勞累還是應(yīng)該多注意休息，早睡早起，不要熬夜，保證患者睡眠時(shí)間的充足，每天的話要保持一個(gè)良好的心情。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1601次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性缺氧，所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次

• 紅喘型阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)
  紅喘型阻塞性肺氣腫，其臨床特點(diǎn)為患者的肺氣腫病變較重，慢性支氣管炎病變較輕，多見于老年人。往往體質(zhì)消瘦、氣促明顯，一般沒有發(fā)紺。患者往往取一些特殊體位，兩肩高聳，雙臂扶床，吹哨樣呼吸。X線胸片示肺透亮度明顯增高，肺紋理減少，而殘氣率明顯增高，通氣功能損害較輕。血細(xì)胞比容正常，而血?dú)夥治鰴z查之多正常或
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 100次