黃色葡萄球菌是引起肺膿腫的主要革蘭氏陽性需氧菌,是社區(qū)獲得性呼吸道病原菌之一,通常見看人在流感后可引起嚴重的金黃色葡萄菌肺炎導致肺膿腫的形成,并伴薄壁的囊性氣腔和肺大泡,后者多見于兒童。
金黃色葡萄球菌是兒童肺膿腫的主要病原因,也是老年人在基礎(chǔ)疾病上并發(fā)院內(nèi)感染主要致病菌,金黃色葡萄球菌也可由體內(nèi)其他部位的感染灶經(jīng)血循環(huán)播散,在肺內(nèi)引起多個病灶,形成血源性肺膿腫,有時很像是腫瘤的轉(zhuǎn)移。
其它可以引起肺膿腫的革蘭氏陽性菌是化膿性鏈球菌,最常引起壞死性肺炎并發(fā)肺膿腫的革蘭氏陰性需氧菌為肺炎克雷伯桿菌,這種肺炎形成多個膿腫占25%,同時伴有菌血癥。