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• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 11443次

• 肺膿腫和肺癌的根本區別是什么

  首先肺膿腫是感染性疾病，也是急性起病，急性起病可以完全治愈。它的發病的病因往往是感染了特殊的一些細菌，比如金黃色葡萄球菌，常常見于比如拔牙的患者，還有我們糖尿病的患者，血糖沒有得到完全的控制，或抵抗力低下的患者。主要臨床表現包括高熱、咳嗽、咳膿臭痰、畏寒等全身感染的中毒癥狀。在影像學上，可以看到含氣液平的薄壁空洞。它的治療方法可以通過長期足量的抗感染，得到完全治愈。肺癌是慢性疾病，往往跟吸煙有關系。它的臨床主要表現主要是咳嗽，刺激性的干咳，甚至有的病人是咯血，或者是痰中帶血，包括消瘦等癥狀。如果肺癌有一些轉移的時候，可以表現出一些轉移的病表現。比如有頭痛、關節痛、骨痛等等。它的影像學上可以表現出為腫塊，還有實質性的一些腫塊，或胸腔積液的表現。治療方法，早期患者通過手術治療，無法接受或者無法耐受手術的患者，可以通過化療、放療，或者是靶向免疫治療去進一步治療。當然這是兩種不同的疾病。

  

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  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-09-29 5467次

• 肺膿腫如何治療
  上呼吸道口腔的感染灶必須加以根治，口腔手術應將分泌物盡量吸出，昏迷或者全身麻醉的患者應該加強護理，預防肺部感染，早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵。治療原則為抗炎和引流，抗生素治療急性肺膿腫的感染細胞包括絕大多數的厭氧菌對青霉素都是敏感的，最常用劑量根據病情，急性肺膿腫經青霉素治療后均可以獲得痊愈。脆弱類桿菌對青霉素不敏感可用林可霉素進行肌肉注射，病情嚴重者可以選擇靜脈滴注或者說是口服藥物，甲硝唑口服這種情況的效果是很好的。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發癥，應該按照膿毒血癥來進行治療。第二種情況痰液引流，祛痰藥口服可以使痰液容易咳出，如果是痰液比較濃稠者可用氣道濕化，如蒸氣吸入超聲霧化吸入等。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-08 1822次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進食易消化富含營養的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對于MASR則可以選擇萬古霉素，利奈唑胺；如為革蘭氏陰性桿菌感染，則可以選擇二代，三代頭孢。在臨床中，對于其痰液治療則可以選擇祛痰藥物，如氨溴索等，而對于一般情況較好，是可以選擇體位引流或者是纖支鏡吸痰法。對于一些慢性肺膿腫則可以考慮外科手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-11-29 2125次

• 慢性肺膿腫如何治療
  肺膿腫發生的原因主要為細菌感染，支氣管堵塞。主要分為急性吸入性肺膿腫，慢性肺膿腫和血源性肺膿腫。啟動慢性肺膿腫主要是慢性咳嗽，咳膿痰，反復的咯血，繼發感染，不規則發熱，常呈貧血消瘦等消耗病態。慢性肺膿腫的治療，首先就是抗生素。第二個就是痰液的引流，體位引流可助濃痰的排除。如果有明顯的痰液阻塞，可以用支氣管鏡吸引沖洗。如果經過積極的內科治療，效果不明顯的或者病犯了支氣管擴張膿胸，甚至是懷疑支氣管癌的這個時候就需要手術治療。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-29 1601次

• 肺膿腫如何引起
  病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常見的致病因素是病原菌感染，病原菌在肺部定植，造成侵襲性損害。臨床特征性的表現是高熱，咳嗽，咳膿臭痰。意見建議：根據病原菌感染途徑的不同，可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發性肺膿腫以及血源性肺膿腫。治療肺膿腫首選抗生素治療，療程為6-8周，某些炎癥遷延不愈的患者，還需手術治療。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-05 1403次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進食易消化富含營養的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對于M
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 243次

• 空洞型肺膿腫如何治療
  如果患者確診為肺膿腫后我們首選抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，常用的藥物包括青霉素、克林霉素、甲硝唑、奧硝唑、林可霉素等等，同時我們要完善痰培養的檢查，可根據藥敏結果的試驗更換抗生素，其次我們要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等，同時要
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 220次