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• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因為血管炎分了很多種類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個主要的治療的藥物，來進行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來也相對比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 12933次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29578次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病
  環(huán)磷酰胺是風(fēng)濕病常用的一種免疫抑制劑，在治療硬皮病的時候，主要是用于合并臟器受累時，如果患者出現(xiàn)急性的間質(zhì)性肺炎或者有腎臟受累，這個時候需要應(yīng)用環(huán)磷酰胺聯(lián)合激素進行治療，可以提高療效，并減少糖皮質(zhì)激素的用量，尤其是對合并腎臟和間質(zhì)性肺炎早期的患者，療效比較明確。但是環(huán)磷酰胺對改善皮膚的硬化可能沒有什么療效，硬皮病的治療主要在早期是為了阻止新的皮膚和臟器受累，而到了晚期，主要是根據(jù)已有的癥狀，進行對癥處理。這個疾病通常緩慢發(fā)展，大多數(shù)通過治療以后，預(yù)后還是比較好，但是如果是合并急進性加重性的肺動脈高壓或者是腎危象，死亡率就比較高。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 2491次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病
  環(huán)磷酰胺屬于細胞毒藥物，可用于化療，在腎臟病中可用于治療腎病綜合征，腎病綜合征的病理類型較多，其中微小病變腎病單用糖皮質(zhì)激素既有效，無需應(yīng)用環(huán)磷酰胺。其它類型均可使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺進行治療，環(huán)磷酰胺的常見副作用有胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐等，肝損害明顯是可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，骨髓抑制可導(dǎo)致白細胞減少，另外還可引起脫發(fā)，皮疹等。
  語音時長 1:06”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 21395次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見建議：千萬不要擅自應(yīng)用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1606次

• 環(huán)磷酰胺治療皮肌炎
  環(huán)璘酰胺可以用于治療自身免疫性疾病，所以說可以用于治療皮肌炎，環(huán)磷酰胺在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，可以作為抗腫瘤藥。另外還具有很強的免疫抑制作用，臨床上廣泛的應(yīng)用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白血病乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、支氣管肺癌。可以用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、兒童腎病綜合征、以及自身免疫性疾病的治療。在用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 332次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病多久能起效
  環(huán)磷酰胺治療腎病可能在三個月左右的時間能起效，但是因為每個患者的病因不同，嚴重程度也不一樣，具體治療多久能夠起效也是因人而異的。腎病主要由于患者腎臟內(nèi)出現(xiàn)各種疾病，通常是因為遺傳因素或者感染因素的原因?qū)е碌模颊呖赡軙霈F(xiàn)水腫、高血壓、尿頻、尿痛、腰痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對癥治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-12 1385次