肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈及其分支引起疾病的一種臨床綜合征。其咯血的原因一主要是以下，肺栓塞時血液淤滯于肺組織，引起水腫，肺泡壁和支氣管內膜毛細血管破裂，支氣管粘膜下層支氣管的靜脈曲張破裂，血液進入肺泡，或者是支氣管，最后經氣管咳出。
肺栓塞的咯血多為暗紅色，是因為栓子脫落進入肺動脈，形成肺栓塞。栓塞的部位血液滯留，造成肺組織水腫，及血液外滲，進入肺泡后，經支氣管、氣管咳出，因分泌物中有血液成分，所以為暗紅色的咯血。
肺栓塞咯血的原因
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-09-10 4272次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響，它就會先出現缺血，那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候，病人才可能會表現有咯血的癥狀，也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現，真正表現為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 5175次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4234次
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肺栓塞咯血原因肺栓塞出現咯血的原因，是由于肺栓塞的患者，毛細血管通透性增高，導致肺間質和肺泡內出血，致使出現咯血的情況，常為小量咯血，大咯血較為少見。肺栓塞的患者，除了有咯血的癥狀外，還會出現不明原因的呼吸困難以及氣促，尤其在活動后更為明顯，胸痛包括有心絞痛樣疼痛以及胸膜炎性疼痛，暈厥，煩躁不安，驚恐甚至瀕死感，可伴有咳嗽，心悸的癥狀。肺栓塞的病例可以出現以上癥狀的不同組合，臨床上有時會出現肺栓塞三聯征，即同時出現呼吸困難，胸痛以及咯血。語音時長 01:14”
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-04 9363次
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肺栓塞大咯血治療肺栓塞大咯血時，此時治療上首先要保持患者的呼吸道通暢，避免因大咯血窒息而危及患者的生命。監測患者的生命體征，維持血壓、血氧的穩定。因大咯血肺栓塞的患者不宜行抗凝合或溶栓治療，患者通常先予以適當的止血處理。對于部分患者通過止血治療，其咯血可以逐漸減輕，此時可以適當的予以抗凝治療。對于危重癥的肺栓塞患者，如果情況允許，可以行肺動脈取栓術的介入治療。如果患者大咯血治療效果不佳，此時可以行支氣管動脈栓塞術進行止血處理。待其病情好轉以后，仍需要繼續抗凝治療。肺栓塞并大咯血是危重癥疾病，患者隨時有死亡的風險。但患者只有通過止血配合必要的相應的介入治療，才能有效的治愈肺栓塞和大咯血。語音時長 01:17”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-12-09 2070次
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肺栓塞咯血嚴重嗎肺栓塞出現咯血的癥狀是比較嚴重的，一般情況下，肺栓塞的患者只會出現咳嗽，胸痛呼吸困難等一系列的癥狀，當然也有少數患者會出現咯血的情況，一般咯出的血顏色多數是暗紅色的，這個情況說明肺栓塞的情況是比較嚴重的，一定要及時的就醫。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-22 2604次
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肺栓塞會有大咯血嗎?肺栓塞的患者，一小部分患者會出現大咳血的癥狀，肺栓塞轉移的主要癥狀為突然發作的胸痛、咳血和呼吸困難，重癥時患者可出現心臟驟停和意識障礙，如果患者確診為肺栓塞后，我們需要進行積極的溶栓和抗凝的治療，溶栓的藥物包括了鏈激酶和尿激酶，抗凝的藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、達比加群等等。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-01-21 1602次
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肺栓塞形成的原因肺栓塞指的是各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其疾病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。其常見的病因有肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞和空氣栓塞等等。肺血栓的栓子可以來自于不同部位栓子脫落，最常見的是來自下肢深靜脈血栓和心臟附壁血栓脫落的栓子，其中又以前者最多。現在臨床上認為，深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞是同一
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-29 2098次
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肺栓塞產生的原因全身各部位的栓子脫落下來，隨著血液循環進入肺部都可以引起肺栓塞。血栓是導致肺栓塞的最常見原因。盆腔疾病、婦科手術可以引起盆腔靜脈形成血栓；久坐、長期臥床、過度肥胖導致下肢血液流動緩慢也容易形成血栓；血栓性靜脈炎導致靜脈壁損傷引起靜脈血栓最后到達肺部；各種心病疾患，可以在心臟內形成血栓。肺部腫瘤、消化
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-08-16 1688次
