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• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3834次

• 又腦梗塞又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是很常見的腦血管疾病，可以同時出現的，如果是同時出現這要先進行ct檢查，看看哪個嚴重，然后再根據個人的具體狀況選擇個性化的治療方案。如果檢查出血量超過三十毫升，不管是有沒有腦梗塞都是要進行手術清除血腫的，否則單純的血腫就能夠影響到生命，可以引起腦疝而導致腦干功能衰竭，另外在做完手術的時候，如果是腦水腫非常嚴重，可以進行去骨瓣減壓，這樣對于恢復有一定的幫助。另外如果是檢查血腫量不大但是梗塞面積大，需要在嚴密的控制和觀察病情的情況下進行溶栓和抗凝治療，這樣有希望將堵塞的血管再通使腦梗塞恢復，在病情穩定以后可以做針灸和高壓氧等，這樣對于恢復也有很大幫助，同時還可以用一些消腫脫水和營養神經的藥物治療。
  語音時長 1:23”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-14 978次

• 既腦出血又腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是老年人常見的疾病。腦出血和腦梗塞確實是可以同時伴存的，通過顱腦CT檢查就能夠明確，如果是同時伴有腦出血和腦梗塞，一般是建議中性治療，既不建議用止血藥物也不建議用抗凝和溶栓藥物。因為止血藥物容易導致腦梗塞加重，抗凝和溶栓藥物容易引起腦出血增多。平時可以用一些消腫脫水藥物，比如甘露醇和七葉皂苷鈉以及甘油果糖等。另外，可以應用營養神經藥物，比如神經節苷脂、胞磷膽堿鈉注射液等，并且對癥處理進行吸氧，然后密切觀察病情。
  語音時長 1:09”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-10 1303次

• 腦梗塞又腦出血嚴重嗎
  腦梗塞又腦出血，一般來說是非常嚴重的。這兩者單單一個疾病就屬于很重的疾病，兩者同時伴發就更重了，有生命危險，也有可能留下嚴重的殘疾。腦出血的治療時會用到一些抗凝的藥物和溶栓的藥物，而這些藥物存在副作用，因此治療是有很大難度的。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-28 2202次

• 又腦梗塞又腦出血怎么辦
  然后腦梗塞期間，由于缺血區的血管重新恢復，血管留住導致了梗死區內的繼發性的出現出血，其實腦梗塞后的腦出血我們是從頭顱ct或者是核磁共振里面顯示出來，表現為低密度區內的散在的或局限性的出現有高度密影，那么它的高度密影還是比較少一些，這種現象我們就叫腦梗塞后的腦出血也叫出血性腦梗塞，出血性腦梗塞它的原因主要是心源性的梗塞比如說心律失常房顫栓子的脫落，引起了腦梗塞栓塞出現了出血。這個治療我們就會相對比較矛盾，不能用活血藥，只能按腦出血的一般的降顱內壓來降血壓，保護神經細胞的保護劑，低溫的治療等對癥的處理。
  劉帥 主治醫師鐵法煤業集團總醫院

  2018-11-28 1101次

• 腦出血完又腦梗塞
  腦出血以后經常會合并有腦梗塞，為什么會出現這種狀況呢？因為腦出血和腦梗塞都是屬于很常見的腦血管疾病，在老年人本身就發病率比較高，兩者可以同時出現，但是兩者的病因是不一樣的。1、腦出血的病因主要是高血壓和腦動脈硬化，非常容易因為反復的血流沖擊而導致出現血管破裂。2、腦梗塞的原因是血管的狹窄和堵塞，一般
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 2528次

• 既腦出血又腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見的腦血管疾病，在中老年人的發病率比較高。兩者確實可以同時辦存，不過兩者的治療方法是不同的，所以如果同時伴有腦出血和急性腦梗塞的話，治療還是比較困難的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-08 2372次