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• 腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血

  腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來(lái)講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒(méi)有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過(guò)了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話(huà)，要進(jìn)行評(píng)估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對(duì)于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨撸苋菀讜?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少?gòu)?qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測(cè)血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3834次

• 腦梗塞誤診腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，可以出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼，嘔吐，也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜和語(yǔ)言不清等癥狀。兩者癥狀有些相似，但是檢查結(jié)果是完全不同的，通過(guò)ct檢查就能夠完全區(qū)分。所以如果在沒(méi)有檢查之前是有可能誤診的，但是如果做過(guò)ct檢查了就不可能出現(xiàn)誤診的。腦梗塞如果誤診為腦出血的話(huà)，危害還是比較大的，因?yàn)檫@兩者的治療方法是不同的。腦梗塞是屬于缺血性疾病，主要是應(yīng)用抗凝和溶栓藥物；而腦出血是因?yàn)檠芷屏岩?，需要用止血藥物，所以如果誤診為腦出血應(yīng)用止血藥物的話(huà)，有可能加重病情。所以在有上述典型證的情況下需要首先進(jìn)行檢查來(lái)確定診斷，然后再進(jìn)行用藥治療。可以做一下顱腦ct，腦梗塞可以表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶；而腦出血是表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，這完全可以進(jìn)行區(qū)分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2745次

• 腦出血和腦梗塞ct誤診
  ?腦出血和腦梗塞都是常見(jiàn)腦血管病，主要是出現(xiàn)突發(fā)的癥狀。兩者癥狀上也有些相似，都可以出現(xiàn)肢體偏癱口角歪斜和語(yǔ)言不清等癥狀，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷。兩者都是首先進(jìn)行CT檢查的，CT檢查基本可以進(jìn)行區(qū)分這兩者在CT表現(xiàn)上是完全不同的，所以出現(xiàn)CT誤診率是非常低的。腦出血的CT表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，可以跟周?chē)纸馇逦?，一般為橢圓形，周?chē)梢猿霈F(xiàn)水腫帶，另外可以因?yàn)檎嘉恍?yīng)，而導(dǎo)致同側(cè)的側(cè)腦室受擠壓變形以及出現(xiàn)中線(xiàn)的異位。而腦梗塞，CT上主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度，并且在急性期看不出來(lái)，需要在8小時(shí)以后才能夠看出來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2009次

• 腦出血誤診為腦梗塞后果是什么
  腦出血如果誤診為腦梗塞，是后果非常嚴(yán)重的，因?yàn)檫@兩者是完全不同的疾病，治療方面是完全相反的，腦梗塞需要用溶栓抗凝藥物，這些藥物本身就可以誘發(fā)腦出血，所以如果出現(xiàn)誤診會(huì)容易引起腦出血的繼續(xù)增多，出現(xiàn)病情加重。腦出血和腦梗塞癥狀上有些相似，單純癥狀的話(huà)有可能誤診，但是在ct表現(xiàn)上是完全不同的，所以通過(guò)ct檢查就能夠進(jìn)行區(qū)分。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2503次

• 腦出血加腦梗塞的后果
  腦出血和腦梗塞都是老人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病。這兩者本身也都是存在輕重之分的。兩者如果同時(shí)合并存在，病情要更重一些。當(dāng)然也要看出血量和梗塞的面積。 如果出血量很小，梗塞面積也很小，沒(méi)有什么嚴(yán)重后果，只要不在功能區(qū)，絕大多數(shù)經(jīng)過(guò)治療以后是可以恢復(fù)的，一般也很少留下后遺癥。如果是出血量比較大、梗塞的面積比較大，危險(xiǎn)性非常高了，疾病就能夠危及到生命，兩者同時(shí)合并會(huì)引起顱內(nèi)壓的增高非常明顯，可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝而危及生命的。 因?yàn)槟X功能的受損嚴(yán)重，雖然是最后保住命了，但是長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法清醒，成為植物人狀態(tài)。也會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥和癥狀，比如出現(xiàn)肢體的偏癱以及智力低下等情況。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 腦出血誤診為腦梗塞后果
  腦出血和腦梗塞都是屬于腦血管病，這兩者都是屬于急性發(fā)病的，可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀，并且兩者癥狀有些相似，在發(fā)病以后都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語(yǔ)言不清，出血量大和梗塞面積大的可以導(dǎo)致昏迷，所以單純從癥狀上來(lái)看的話(huà)是兩者容易出現(xiàn)誤診的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2735次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒(méi)有類(lèi)似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來(lái)后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4124次