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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 12842次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12059次

• 結核性支氣管擴張的病因
  第一，原發病灶因素，肺結核進展過程中直接侵犯支氣管或者是合并支氣管結核的時候，它結構發生改變或者是干酪物質阻塞支氣管；恢復過程中應硬結、纖維化，瘢痕組織形成后牽拉支氣管，均可以導致支氣管擴張。第二，感染因素，病程比較長的繼發性肺結核，病灶區支氣管管壁支架結構如彈力纖維，平滑肌，軟骨等受到破壞，管壁彈性減弱，吸氣的時候管腔擴張，而呼氣的時候不能完全回縮，逐漸形成擴張。第三，阻塞因素，支氣管周圍淋巴結結核，腫大的淋巴結壓迫，造成支氣管狹窄或者是阻塞，分泌物排出不暢和繼發感染，使管腔內壓力增高導致支氣管擴張，支氣管結核也可以因為肉芽組織增生、纖維化和鈣化等瘢痕組織造成管腔狹窄或者是阻塞，而引起支氣管擴張。第四，牽引因素，慢性空洞型肺結核病人胸膜常發生纖維粘連及肥厚，肺實質在修復的過程中發生纖維化，牽拉支氣管，如伴有支氣管管壁炎性病變，則可以引起支氣管擴張。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-31 2151次

• 結核性支氣管擴張
  所謂的結核性支氣管擴張，是因為結核感染引起來的支氣管擴張，大部分都是因為肺結核繼發的支氣管擴張。對于結核性支氣管擴張，在癥狀表現上往往會表現為有低熱、咳嗽、慢性咳痰，有可能會咳大量的濃痰，反復咯血，咯血量跟病情的嚴重程、程度病變范圍有一定關系，但是也不成為平行關系。再就是本身有肺結核，患者有可能會表現為低熱、消瘦、乏力、食欲減退等表現，當支氣管擴張并發代償性或者阻塞性肺氣腫時，患者往往會有呼吸困難、氣急等表現。在治療方面，關鍵就是要保持呼吸道通暢，應用化痰藥，支氣管擴張藥，積極地控制感染，結核引起來的需要進行抗結核治療，再就是針對咯血要及時處理。
  語音時長 01:19”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2022-07-11 11097次

• 支氣管擴張的病因是什么
  病情分析：支氣管擴張的病因有很多，先天性支氣管擴張相對比較少，后天感染是造成支氣管擴張的主要病因。感染可以分為細菌感染或者病毒感染，結核感染，真菌感染，支原體感染，衣原體感染等等。意見建議：支氣管擴張患者要注意防寒保暖，預防呼吸道的感染，避免刺激性氣體的吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當鍛煉，可以患者增強抵抗力。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-09-05 1203次

• 支氣管擴張的病因有哪些
  病情分析：彌漫性支氣管擴張主要是由于遺傳、免疫缺陷、解剖缺陷等導致的支氣管擴張，對于局限性支氣管擴張，主要是由于未經治療的肺炎或阻塞，如腫瘤、異物、肺葉切除術后，還有一部分患者病因未明。意見建議：診斷為支氣管擴張以后，患者首先應該戒煙，平時可以多吃一些優質蛋白加強營養，適當進行體育鍛煉來提高機體免疫力，定期去門診復查肺功能。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-08 801次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  結核性支氣管擴張主要發生在肺部的上葉尖后段和下葉背段，這是由于這些區域的解剖結構和血流特點使其更易受到結核桿菌的侵襲。本文將詳細探討結核性支氣管擴張的病理機制、臨床癥狀、診斷方法及治療方案。一、病理機制結核分枝桿菌感染可引起支氣管壁和肺組織
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-13 0次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  繼發于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細長與主導管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會發生擴張。上葉支氣管擴張以間后段長為見，多為結核性而所致的癥狀，建議定期的去復
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 167次