糖尿病腎病,在臨床上主要是分為五期:
第一期,是腎小球高濾過期。這一期的話是腎小球的結構并沒有什么改變,只是腎小球的濾過率增加,這一期的話腎上也沒有什么病理上的改變。
第二期,叫做間斷的微量白蛋白尿期,這種情況,通過尿常規以及叫微量白蛋白測定的話,會發現尿微量白蛋白有可能會增高。
第三期,叫做持續的微量白蛋白尿期,這個時候如果做檢查的話會發現,患者的尿微量白蛋白明顯增高。
第四期,叫做臨床蛋白尿,也就是通過尿常規化驗,就會發現尿蛋白。
第五期,就是糖尿病腎病期。也就是顯性的蛋白尿期,這種情況的話,往往患者有明顯的腎功能衰竭,進入腎功能衰竭期就比較嚴重。患者的腎小球濾過率明顯下降,肌酐、尿素氮水平明顯升高。
對于糖尿病腎病的治療關鍵就是要控制好血糖,積極的保腎功,嚴重的有可能需要長期透析治療。