糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發生的時候，往往合并有其他器官和系統的微血管病變，包括糖尿病視網膜病變和外周神經病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發病年齡大以及其他合并多種基礎疾病有關。根據糖尿病腎病的病和病理生理表現，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。
糖尿病腎病分期
房艷輝副主任醫師
中國醫科大學航空總醫院 腎內科
2018-06-2910758次
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糖尿病腎病分期標準5期糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個時期，第一個時期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個腎臟增大，濾過率增高；第二個是濾過率正常；第三會出現微量的蛋白尿；第四期會出現大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎上出現了一個腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關糖尿病以及糖尿病腎病的醫生，大家坐下來進行一個討論，認為糖尿病腎病的分期還是統一到一個標準為好。那就是采用了2012年國際上比較標準的KDOQI指南，給我們一個建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據MDRD公式，計算出來的EGL法來分期。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 106530次
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。
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房艷輝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-21 6216次
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糖尿病腎病如何分期?糖尿病腎病可分為五期：一期、腎小球高濾過期，腎小球濾過率增加，存在超濾狀態，由于腎小球高灌注和肥大所致。二期、為臨床表現的腎損害期，也叫寂靜期，僅在現在運動后可出現微量白蛋白尿。三期、為持續性微量白蛋白尿期，尿常規化驗蛋白定性陰性，腎小球濾過率下降或正常，血壓略升高，患者無腎病的癥狀和體征。四期、為臨床蛋白尿期，尿常規化驗蛋白定性陽性，尿白蛋白排泄率大于二百微克每分，或尿白蛋白排泄量大于三百毫克每24小時，患者出現腎病的癥狀和體征。五期、為終末期腎衰竭，出現尿毒癥的臨床表現。語音時長 01:34”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-05 1819次
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糖尿病腎病分期表格?糖尿病腎病了可以分為五期：一期為腎小球高濾過和腎臟肥大期，這種糖尿病腎臟受累的粗細改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解，這一期沒有病理組織學的損傷。二期為正常的白蛋白尿期，腎小球濾過率高于正常水平，求病理改變表現為肌底膜的增厚、系膜區機制增多內、運動后尿白蛋白排出率升高，休息后可恢復正常，如果在這一期能良好的控制血糖患者可以長期穩定處于該期。三期為早期的糖尿病腎病期又稱持續性的微量白蛋白尿期，腎小球濾過率開始下降到正常，腎小球病理改變重于二期可以出現腎小球結節樣病變和小動脈玻璃樣變。四期為臨床的糖尿病腎病期，病理上出現典型的kw結節，持續性的大量的白蛋白尿和尿蛋白，約30%的患者可出現腎病綜合癥，腎小球濾過率持續的明顯下降。五期為終末區腎衰竭，尿蛋白量應腎小球硬化而減少，尿毒癥的癥狀明顯最后需要透析治療。語音時長 1:35”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-04 3517次
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糖尿病腎病怎么進行分期病情分析：糖尿病腎病臨床上分為五期，一是腎小球高濾過期，二是間歇性微量蛋白尿，三是持續性微量蛋白尿，四是普通尿常規就可以查到尿蛋白，五是氮質血癥，腎功能衰竭期。一般糖尿病患者出現腎病臨床表現時已經是三期左右。意見建議：糖尿病腎病的患者平時要養成良好的作息習慣，避免熬夜引起陰虛火旺證，飲食要營養均衡，避免攝入過量高糖，高蛋白，高脂食品，適當的鍛煉，還不能過度勞累。
王寶進
主治醫師大連大學附屬新華醫院
2020-07-01 1002次
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糖尿病腎病有哪些分期嗎病情分析：糖尿病腎病分為5期。第Ⅰ期只有腎小管的肥大，腎小球呈高濾過狀態，腎小球濾過率增高；第Ⅱ期間歇性微量蛋白尿期，尿蛋白在運動后增加，去除外其他因素引起的尿蛋白增加，如感染、結石等。第Ⅲ期持續微量蛋白尿期，腎小球濾過率正常，是可逆的；第Ⅳ期持續性蛋白尿期，持續大量蛋白尿，并伴有水腫和高血壓；第Ⅴ期腎功能衰竭期，尿蛋白排泄可減少，腎功能異常。意見建議：糖尿病患者要嚴格控制血糖，監測血糖，多食綠葉蔬菜，少食多餐，餐后適量運動，應用降糖藥，定期體檢，防止并發癥的出現。
王相立
副主任醫師朝陽市中心醫院
2020-07-22 1804次
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糖尿病腎病分期糖尿病腎病作為糖尿病的一種常見并發癥，其發展進程可分為五個階段。具體分析如下：初期，即一期，腎小球濾過率正常或升高，腎臟體積增大，血管擴張，以代償高血糖帶來的壓力。此時，通過綜合治療，腎臟功能有可能恢復正常。進入二期，腎小球濾過率輕度下降，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-08 0次
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糖尿病腎病分期診斷目前糖尿病腎病分為五期，Ⅰ期：腎小球高濾過，腎體積增大；Ⅱ期：間斷的微量白蛋白尿，患者休息時晨尿或隨機尿蛋白與肌酐的比值是正常的；Ⅲ期：它是以持續的微量白蛋白尿為標志，這尿蛋白的排出率持續高于20-200μg/min；Ⅳ期：臨床糖尿病腎病期，這一期會出現顯性的白蛋白尿，一般情況下尿蛋白排出率大于20
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-10-28 1295次
