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• 為什么服用頭孢類藥物絕對不能飲酒

  我們在日常工作當中，經常會碰到的一個問題，就是不管是在門診，發藥窗口還是在藥學門診，經常會有一些病人，服用頭孢菌素類的藥物，那么這一類藥物，能不能夠在服用期間喝酒呢。那么我們經常會特別的交代和提醒這一類，使用頭孢菌素類的患者，交代他們在服藥期間，甚至是在停藥后的一周，都不要去飲酒，也不要服用含有乙醇的相關的一些食物或者藥物，很多人不理解，這是為什么，是因為這個酒精它除了會影響我們藥物的療效之外，還有一個非常重要的原因，就是因為頭孢菌素類的藥物，跟酒精之間存在一個嚴重的相互作用，那么這種相互作用呢，會引起一個雙硫侖樣的反應。那么什么是雙硫侖樣的反應呢，雙硫侖它是一種戒酒的藥，那么我們在服用期間，如果喝酒的話，會出現像戒酒樣的一些不舒服的感覺，就比如說，面色潮紅、心跳加快、血壓下降，有一些嚴重的甚至會出現過敏性休克，還有意識的喪失，如果不及時的治療，很可能就會有生命的危險，那么為什么頭孢菌素，它會有這種反應呢，因為我們有一些頭孢菌素，它的那個化學結構里面，有一個甲流適當機側鏈，那么這個側鏈結構呢，跟我們的戒酒藥，雙硫侖非常相似，那么這種藥物呢，它可以抑制我們肝臟線粒體當中，乙醛脫氫酶的一個活性，那么導致我們酒精代謝的過程當中，不能夠正常的進行一個代謝，我們又提到為什么你停藥之后還要等一周才能喝酒呢，那是因為我們肝臟線粒體，乙醛脫氫酶它的活性一旦被抑制以后呢，它的恢復期需要四到五天的時間，所以如果這個時間段，有服用含有乙醇的這些食物，或者藥物或者飲酒的話，也會引起類似這種雙硫侖樣的反應，所以在這里特別提醒大家，一定在服藥期間千萬不要喝酒，尤其是頭孢菌素類藥物，是不能夠服酒的。

  

  02:40
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-23 53798次

• 潛伏性結核是否可以在使用生物制劑的同時服用抗結核藥物

  潛伏性結核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預防性的抗癆藥物治療至少一個月以上，再開始啟動生物制劑的治療。同時我們在整個的治療過程當中，要隨時觀察這個患者的結核癥狀的出現，或者是定期對他進行肺部的檢查，以及結核抗體的一個檢查，來了解他全面的身體情況。同時我們如果就是有結核病史，或者有潛伏性結核的這樣一個病人，我們對生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會盡量選擇對結核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對結核感染的影響會相對小一些，我們會對結核的患者，使用這樣一類的生物制劑進行治療。

  

  01:19
  李延 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2020-07-20 7209次

• 為什么沒有確診肺結核時也要服用抗結核藥物
  有些患者有午后低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶血絲的臨床癥狀，PPD試驗強陽性。雖然痰里面沒有找到結核桿菌，沒有確診肺結核，通過積極的抗炎抗感染治療，半月復查肺部CT，肺部病灶沒有明顯的吸收，可以診斷性抗結核治療。通過以上的檢查，可以臨床診斷肺結核，在醫生的指導下，聯合規律服用抗結核藥物。定期復查肺部CT，肝功能，腎功能，血細胞分析等檢查。加強營養，進食一些優質高蛋白的食物，避免受涼，注意保暖，使病灶得到吸收。
  語音時長 01:11”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-01-22 6257次

• 服用抗結核藥時需要注意什么
  首先，服用這些藥物要注意以下幾點：一、劑量一定要適中。因為既要殺死這些病菌，還要防止出現耐受，而且還要防止人體出現毒性反應。因為不足的時候達不到效果，而且容易產生耐藥。二、聯合用藥。因為每種藥對這種病原菌的敏感性不同，所以兩者聯合用藥之后可以達到很好的殺菌效果。三就是規律的用藥，不能隨意的停止。如果有停止，可能就會導致這些病原菌死而復生，會反復的發作，然后產生耐藥性。第四，要堅持全程的分階段的治療。目的是為了鞏固治療效果，防止復發，而且還要監測肝功能，防止出現肝功能的損害及時的護肝治療。
  語音時長 1:26”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-05 4319次

• 為什么沒有確診肺結核時也要服用抗結核藥物
  病情分析：沒有確診肺結核時也要服用抗結核藥物是在進行藥物預防。肺結核是一個傳染病，對于結核密切接觸過的成員或者對于結核菌素實驗呈陽性的成員，都需要進行相關的預防。意見建議：在治療預防肺結核期間一定要做好個人的護理工作，平時應保持室內通風，每日需要用紫外線進行消毒，外出的時候應注意戴口罩。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-24 9808次

• 服用抗結核藥物關節疼痛加重怎么辦？
  病情分析：服用抗結核藥物關節疼痛加重，可服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛癥狀。如果疼痛癥狀較重，副作用比較明顯，可考慮更改結核病治療方案，調整用藥。同時注意飲食的調節，謹慎使用動物內臟、海鮮等含嘌呤較多的食物。意見建議：應用藥物治療疼痛癥狀，或更改治療結核病的治療方案，建議在醫生的指導下進行，避免盲目停藥或隨意增減劑量。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-09-03 1003次

• 服用抗結核藥時需要注意什么
  第一，聯合用藥可以減少或延緩耐藥菌株的出現，因抗菌原理不同而能增強療效；第二，要同時使用殺菌和抑菌作用的兩種或者兩種以上的藥物；第三，要定期進行肝、腎功能檢查，以便及早發現對肝腎功能的損害。第四，了解所用藥物的主要不良反應，一旦出現要做到心中有數；第五，異煙肼不易與硫酸亞鐵、氫氧化鋁、麻黃堿、阿托品
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 169次

• 服用抗結核藥物是否會引起月經不調
  服用抗結核藥物一般不會引起月經不調，但是用藥時也需要遵醫囑。抗結核藥物所包含的比較多，常見的有利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片等，其中的藥物成分對于結核分枝桿菌有抑制和殺滅作用，臨床上可以應用于治療該病原菌感染所引起的疾病，規范使用，其中成分發揮作用通常比較穩定，也比較安全，藥物成分在發揮作用的同時
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-11-22 0次