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• 關(guān)節(jié)脫位和骨折的區(qū)別

  關(guān)節(jié)脫位和骨折有共同點(diǎn)，就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動(dòng)受限。但關(guān)節(jié)脫位和骨折又有區(qū)別。關(guān)節(jié)脫位主要是外力至關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊破損，關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)面脫出了正常的解剖結(jié)構(gòu)，從而形成脫位，引起關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴(yán)重，局部出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛感和彈性固定；常常手法復(fù)位固定即可。而骨折主要是外力至骨質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷，骨的連續(xù)性和完整性的中斷，表現(xiàn)部分或者完全斷裂。可有骨質(zhì)異常活動(dòng)，骨擦音、骨擦感、假關(guān)節(jié)的出現(xiàn)，常需手術(shù)治療。關(guān)節(jié)部位的骨折易和關(guān)節(jié)脫位相混淆，尤其是伴有骨折的關(guān)節(jié)脫位和單純關(guān)節(jié)脫位更易混淆，需X片或CT等檢查確診區(qū)別。

  

  01:27
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2603次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14450次

• 尺骨下1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位的治療
  尺骨下1/3骨折合并尺橈關(guān)節(jié)脫位，治療是選擇手術(shù)治療比較好。首先在前臂背側(cè)，尺骨莖突與尺骨鷹嘴連接線上切個(gè)口子，附位鋼板或者兒童使用彈性髓內(nèi)釘，固定好尺骨以后，術(shù)中透視看尺撓關(guān)節(jié)的復(fù)位情況。如果復(fù)位不佳或者復(fù)位不能達(dá)到維持位置，給予克氏針在下尺橈關(guān)節(jié)處固定四周，然后一個(gè)月后復(fù)查x光片，隨后拔出克氏針，練習(xí)下尺橈關(guān)節(jié)的活動(dòng)，待骨折慢慢恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:16”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-11 4032次

• 橈骨干下1/3骨折怎么辦
  橈骨干下三分之一骨折是臨床中常見的一種骨折類型，骨折后需要到醫(yī)院骨科門診掛號就診，前臂正側(cè)位平片檢查，充分評估骨折斷端對位線的情況，以及上下尺橈關(guān)節(jié)的對合情況。如果骨折對位線良好，未累計(jì)上下尺橈關(guān)節(jié)，可以進(jìn)行石膏或支具外固定，如果斷端成角畸形，縮短畸形明顯需要進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療，術(shù)后早期注意患肢的抬高制動(dòng)，急性期過后逐步行患肢、指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，以及肩肘功能鍛煉，利于消除肢體的消腫。術(shù)后六周左右定期去門診復(fù)查，骨愈合和早期避免強(qiáng)力的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，以及局部應(yīng)避免影響骨折愈合期內(nèi)部定物的鍛煉風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)復(fù)查的x線情況骨折愈合后，逐步進(jìn)行患肢的功能鍛煉，恢復(fù)正常的工作與生活狀態(tài)。
  語音時(shí)長 1:42”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-09 1468次

• 尺骨下1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  尺骨下1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位，從這個(gè)描述上來看，情況是比較嚴(yán)重的，但是還需要看骨折的移位程度。這種情況一般是需要手術(shù)治療，如果復(fù)位不好的話，會(huì)影響前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。一般建議在完善相關(guān)輔助檢查，患肢明顯消腫以后盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-21 1602次

• 橈骨干下1/3骨折怎么辦
  橈骨干下1/3骨折，需要拍片子看一看，骨折斷端的穩(wěn)定性以及錯(cuò)位程度。如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。如果保守治療的話，也需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間，不能推拿按摩，受傷兩天之后局部熱敷。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 1003次

• 下尺橈關(guān)節(jié)損傷圖片
  下尺橈關(guān)節(jié)損傷主要是由于拎重物、過度使用腕關(guān)節(jié)、旋轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)力不均勻等而導(dǎo)致的。
  白成瑞 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-09-21 264次

• 下尺橈關(guān)節(jié)損傷怎么辦
  在出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)損傷以后，如果只是出現(xiàn)了腕關(guān)節(jié)腫脹疼痛，并且沒有出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)分離，主要以石膏托或者是小夾板固定四周的治療，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物，來促進(jìn)瘀血腫脹的消退，固定四周以后，就可以撤除外固定，逐漸的行腕關(guān)節(jié)和前臂的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。如果病人的下尺橈關(guān)節(jié)損傷，引起了明顯的下尺橈關(guān)節(jié)脫位，治療就需要行手
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 456次