關節脫位和骨折有共同點,就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動受限。但關節脫位和骨折又有區別。關節脫位主要是外力至關節周圍的韌帶、關節囊破損,關節部位的關節面脫出了正常的解剖結構,從而形成脫位,引起關節部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴重,局部出現關節盂空虛感和彈性固定;常常手法復位固定即可。而骨折主要是外力至骨質結構損傷,骨的連續性和完整性的中斷,表現部分或者完全斷裂。可有骨質異常活動,骨擦音、骨擦感、假關節的出現,常需手術治療。關節部位的骨折易和關節脫位相混淆,尤其是伴有骨折的關節脫位和單純關節脫位更易混淆,需X片或CT等檢查確診區別。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位伴大結節骨折固定方法肩關節脫位伴大結節骨折,常出現在肩關節前脫位病例中,一般首選手法復位,當手法復位成功后,大多數大結節骨折可同時復位,這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定,進一步保守治療即可。因大結節是肌腱附著點,若肩關節脫位復位后,大結節向上移位或翻轉移位仍大于0.5cm,常需手術切開復位,螺釘或鉚釘內固定治療,有利于肩關節早期活動鍛煉,恢復功能。術后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關節康復訓練。01:17
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關節脫位和骨折的區別對于關節脫位和骨折有共同的特點,就是在外傷以后出現了局部有明顯的腫脹、疼痛、畸形和活動受限的情況。但是關節脫位主要是關節周圍的韌帶、關節囊損傷,從而引起了關節部位腫脹、畸形及關節部位的骨質脫出了正常的解剖結構,從而引起了脫位的情況。但是這種情況會在局部出現有明顯的空虛感,和關節部位彈性的固定。而骨折主要是骨質處的損傷,從而引起了骨質的連續性和完整性的中斷,并且在局部按壓時,還會出現骨質的異常活動,即骨擦音和骨擦感的出現。所以說關節脫位和骨折的區別,一是骨質損傷以后會出現異常活動,即骨擦音、骨擦感的出現,而關節脫位不會出現骨質損傷的癥狀和體征。語音時長 1:30”
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鎖骨骨折和肩關節脫位區別鎖骨骨折和肩關節脫位二者臨床表現是不同的。對于鎖骨骨折以后的病人,一般主要還是鎖骨的地方會有骨擦音或者是骨擦感,局部會疼痛,并且影響肩關節的活動度。對于肩關節脫位主要還是表現為關節盂的空虛,并且肩關節活動受限,處于彈性固定的狀態,這就是二者的根本區別。要想明確診斷,一般拍普通的x光片就完全可以明確診斷。一般對于鎖骨的治療,大部分還是可以進行保守治療;對于有錯位的可以首選進行手法復位,然后八字繃帶外固定就完全可以;對于肩關節脫位,一般大部分病人還是可以進行手法復位的,然后嚴格地懸吊患肢,保護三周左右就可以了。語音時長 1:30”
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肩關節脫位和脫臼的區別病情分析:肩關節脫位和脫臼是沒有區別的,肩關節脫位就是脫臼,脫位屬于更為標準的說法,脫臼是屬于比較通俗的說法,一般多是指的盂肱關節脫位,也就是股骨頭脫出了肩胛盂的關節囊,而導致盂肱關節失去了正常的對位關系,可以表現為方肩畸形,肩關節活動受限,疼痛等。意見建議:一般治療上可以正規醫院的骨關節科就診,通過手法復位三角巾懸吊外固定進行治療,配合活血化瘀的藥物,比如龍血竭,云南白藥等。
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如何區別肘關節脫位和肱骨下端骨折病情分析:肘關節脫位和肱骨下端骨折最大的區別在于肘關節脫位,其肘后三角關系改變,而肱骨下端骨折肘后三角關系正常,肘關節脫位還會出現肘關節后方空虛感、肘關節彈性固定,進行X線檢查可以對兩者進行明確鑒別。意見建議:肘關節脫位后建議應到當地醫院骨科門診就診,進行X線檢查明確肘關節脫位的情況以及是否伴肘關節周圍骨折。如果不伴有肘關節骨折,建議可以直接進行肘關節的手法復位,復位后使用石膏固定患肢三周。而如果為肱骨下端骨折,則建議根據骨折移位的情況來決定是否需要進行手術治療。
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如何鑒別肘關節脫位和骨折肘關節脫位和骨折,有的時候是不能完全鑒別。肘關節脫位可以進行肘后三角評判,如果肘后三角出現了變化,說明出現了肘關節脫位。如果是骨折,也可以判斷出患者有骨擦音,骨擦感,以及肘關節異常活動。但是肘關節是個復雜的關節,有的時候是不能單純的肘關節脫位與骨折鑒別,要經過相關輔助檢查,特別是磁共振檢查以及CT,
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髕骨半脫位和脫位的區別髕骨半脫位和脫位的區別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩,髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時髕骨完全脫出股骨髁間窩,髕骨半脫位時髕骨向外側進行滑移,但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關節功能,而髕骨脫位關節會失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關節中的運行軌跡發生差錯,導致髕骨向外側進行滑