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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣，有時候單純通過臨床表現來看很難區別它倆，但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發展已經很快了，各大醫院都有，病人最直接的去醫院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

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  馮增偉 主治醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-27 9261次

• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8178次

• 腦出血及腦梗塞鑒別診斷
  腦出血及梗塞都是老年人常見的疾病，屬于常發病。主要是與老年人的血壓高、血壓波動和血管的硬化、粥樣斑硬化、血管狹窄有關系，這兩者癥狀有些相似，在發病的時候都可以出現突發的口角歪斜，語言不清，飲水嗆咳和吞咽困難，出現對側的肢體偏癱，還可以出現頭疼頭暈癥狀，嚴重的可以出現昏迷。不過兩者癥狀也有一些區別，因為腦梗塞以后出現水腫的速度比較慢，所以顱內壓增高的表現不重，一般僅有輕微頭疼頭暈癥狀，而腦出血會因為血腫的壓迫、占位而導致急性顱內壓增高，會引起頭疼劇烈和頻繁的嘔吐惡心。當然，單純癥狀不能最終區分，還是要做一下輔助檢查需要進行顱腦CT檢查。如果CT檢查有腦內的團狀高密度影，就說明是腦出血，如果檢查有低密度灶，說明是腦梗塞。
  語音時長 1:29”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-20 755次

• 腦出血及腦梗塞的鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞在癥狀有些相似，都是屬于急性發病的，發病后可以出現頭疼頭暈、肢體偏癱、口角歪斜以及飲水嗆咳的癥狀，但是兩者癥狀也有一些區別。腦出血大多數有高血壓存在，一般是因為情緒波動的時候出現發病，可以表現為劇烈頭疼和嘔吐，主要是因為顱內壓增高表現，而腦梗塞大多數是在安靜的時候發病，一般很少出現頭疼劇烈和嘔吐的癥狀。因為腦梗塞的顱內壓增高癥狀一般出現的比較慢，早期很少出現顱內壓增高，而兩者通過ct檢查，也是完全不同的。如果有上述的典型癥狀，可以進行ct檢查，腦出血在ct上，是表現為腦內高密度團塊樣影，周圍可以出現水腫帶，也可以有占位的效應，表現為側腦室的受壓變形，還可以出現中線的移位，而腦梗塞主要是出現腦內的的密度灶。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-15 908次

• 腦出血及腦梗塞如何鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦血管堵塞后引起的腦組織壞死，而腦出血是由于腦部血管破裂后引起的腦組織血腫，可以壓迫腦組織，腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱或雙瞳孔縮小，眼球同向偏斜浮動。腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側對稱。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-22 1501次

• 腦梗塞及腦出血鑒別診斷方法是什么
  腦積水和腦梗塞雖然都是頭部的疾病，但兩者是完全不同的，腦積水主要是因為各種原因導致的腦積液增多，如腦膜炎或者顱內腫瘤壓迫導致腦脊液的循環通路梗阻等，都是可以引起腦脊液增多的，這會引起腦室的增寬。腦積水可以壓迫腦組織導致顱內壓增高，導致腦功能的下降，可以出現智力的下降和記憶力下降，另外也可以引起大小便失禁，下肢的行走步態異常。而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，一般是因為血液黏稠度增高和血管的硬化和粥樣斑塊導致，這在ct上主要是表現為腦內的低密度灶，可以引起肢體的偏癱，口角歪斜和語言不清，飲水嗆咳等癥狀。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 1101次

• 腦出血及腦梗塞鑒別診斷
  腦出血主要是因為高血壓和腦動脈硬化導致，是因為血流反復的沖擊而導致的腦血管破裂引起，這可以引起腦內的血腫，形成顱內壓高，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，這樣會導致腦組織的缺血和缺氧，嚴重以后就會導致出現腦梗塞。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 2176次

• 腦出血及腦梗塞鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，是突發出現癥狀的，兩者癥狀有些相似，但是兩者也存在很多不同點的，可以通過病史癥狀以及影像學檢查來進行鑒別。腦出血主要是因為腦血管的破裂導致，可以形成腦內的血腫，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 6436次