腦出血主要是因為高血壓和腦動脈硬化導致，是因為血流反復的沖擊而導致的腦血管破裂引起，這可以引起腦內的血腫，形成顱內壓高，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，這樣會導致腦組織的缺血和缺氧，嚴重以后就會導致出現腦梗塞。
腦出血及腦梗塞鑒別診斷
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2018-09-173144次
概述：
癥狀區別：
兩者都是屬于急性腦血管病，癥狀有些相似，但是也是存在區別的，腦出血大多數合并有高血壓，一般是在情緒激動的時候突然發病，可以表現為劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，嚴重的可引起昏迷。
而腦梗塞大多數是在安靜的時候發病，平?？梢越洺３霈F頭痛頭暈的表現，也可以出現短暫腦缺血發作，經常的出現眼前發黑和暈厥。腦梗塞發病以后可以出現頭痛頭暈，一般很少出現劇烈頭痛和嘔吐的癥狀。
影像鑒別：
兩者在ct表現上也是不同的，腦出血主要是表現為腦內高密度團塊樣影，周邊可以存在水腫帶，出現占位效應，導致出現中線的移位和腦室的受擠壓變形。腦梗塞在發作的時候，早期是通過ct看不出來的，需要在發病八小時以后才會有所表現，可以表現為腦內低密度病灶，一般邊界不清，形狀不規則。
以上內容僅供參考
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣，有時候單純通過臨床表現來看很難區別它倆，但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發展已經很快了，各大醫院都有，病人最直接的去醫院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。
01:09
馮增偉
主治醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-27 9261次
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腦梗塞怎樣預防腦出血腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。
02:04
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-30 8178次
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腦出血及腦梗塞鑒別診斷腦出血及梗塞都是老年人常見的疾病，屬于常發病。主要是與老年人的血壓高、血壓波動和血管的硬化、粥樣斑硬化、血管狹窄有關系，這兩者癥狀有些相似，在發病的時候都可以出現突發的口角歪斜，語言不清，飲水嗆咳和吞咽困難，出現對側的肢體偏癱，還可以出現頭疼頭暈癥狀，嚴重的可以出現昏迷。不過兩者癥狀也有一些區別，因為腦梗塞以后出現水腫的速度比較慢，所以顱內壓增高的表現不重，一般僅有輕微頭疼頭暈癥狀，而腦出血會因為血腫的壓迫、占位而導致急性顱內壓增高，會引起頭疼劇烈和頻繁的嘔吐惡心。當然，單純癥狀不能最終區分，還是要做一下輔助檢查需要進行顱腦CT檢查。如果CT檢查有腦內的團狀高密度影，就說明是腦出血，如果檢查有低密度灶，說明是腦梗塞。語音時長 1:29”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-20 755次
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腦梗塞及腦出血鑒別診斷腦梗塞和腦出血是不同的疾病，都是腦部的病變，有一些癥狀是相似的。比如都可以出現肢體的偏癱，失語，口角歪斜，飲水嗆咳等，但是也有一些癥狀是不同的。腦梗塞絕大多數顱內壓高的表現不嚴重，可以出現頭疼和頭暈的表現；而腦出血是突發疾病，是腦血管破裂引起急性腦出血，所以大多數合并有顱內壓增高，可以出現劇烈頭疼以及噴射樣的嘔吐癥狀，出血量大的還可以導致昏迷。有上述這些癥狀表現可以大致進行區分，當然最終還是要通過檢查。這可以做一下顱腦ct檢查，通過ct檢查，腦梗塞可以發現一些低密度的梗塞灶，而腦出血能夠發現高密度的出血病灶，ct能夠作為最終區分的依據。語音時長 1:20”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-07 897次
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腦出血及腦梗塞如何鑒別診斷腦梗塞是由于腦血管堵塞后引起的腦組織壞死，而腦出血是由于腦部血管破裂后引起的腦組織血腫，可以壓迫腦組織，腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱或雙瞳孔縮小，眼球同向偏斜浮動。腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側對稱。
白國平
副主任醫師國藥同煤總醫院
2018-11-22 1501次
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腦梗塞及腦出血鑒別診斷方法是什么腦積水和腦梗塞雖然都是頭部的疾病，但兩者是完全不同的，腦積水主要是因為各種原因導致的腦積液增多，如腦膜炎或者顱內腫瘤壓迫導致腦脊液的循環通路梗阻等，都是可以引起腦脊液增多的，這會引起腦室的增寬。腦積水可以壓迫腦組織導致顱內壓增高，導致腦功能的下降，可以出現智力的下降和記憶力下降，另外也可以引起大小便失禁，下肢的行走步態異常。而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，一般是因為血液黏稠度增高和血管的硬化和粥樣斑塊導致，這在ct上主要是表現為腦內的低密度灶，可以引起肢體的偏癱，口角歪斜和語言不清，飲水嗆咳等癥狀。
袁越
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 1101次
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腦出血及腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，是突發出現癥狀的，兩者癥狀有些相似，但是兩者也存在很多不同點的，可以通過病史癥狀以及影像學檢查來進行鑒別。腦出血主要是因為腦血管的破裂導致，可以形成腦內的血腫，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-17 6436次
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發病以后都可以因為腦組織的損傷，導致出現肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴重的也都可以出現昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上，也是存在明顯差異的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-18 3200次
