總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，間接膽紅素是指不與葡萄醛酸結合的膽紅素，間接膽紅素難溶于水，不能通過腎臟排出體外，間接膽紅素在肝細胞內轉化，與葡萄糖醛結合形成直接膽紅素。
直接膽紅素溶于水，能通過腎臟排出體外，肝臟對于膽紅素代謝起著重要的作用，包括肝細胞對血液中未結合膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程，其中任何一個過程發生障礙，均可引起膽紅素在血液中積聚出現黃疸，這種情況的話，總膽紅素一般就會出現升高，一般出現了總膽紅素升高，說明肝臟有問題，也有可能是膽道阻塞引起的。
總膽紅素高原因
樊浩主治醫師
臨沂市人民醫院 消化內科
2018-09-05 6392次
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-12 54981次
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總膽紅素偏高的原因有哪些總膽紅素偏高，在臨床上就叫黃疸，有很多原因會引起黃疸，首先要來區分引起黃疸的原因是什么。一般可以區分為外科性黃疸、內科性黃疸。第一，外科性黃疸，也就是膽道由不同的原因導致的，膽道梗阻導致膽汁引流不暢發生的黃疸，就是外科的黃疸。第二，內科性黃疸，黃疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝臟的疾病。肝病導致的肝臟本身的病理性改變，引起的肝細胞性的黃疸，這種情況也可能導致。總膽紅素升高，還有一種情況就是溶血，也有可能會導致溶血性黃疸。這種情況，也是皮膚鞏膜發生黃染，是以間接膽紅素升高為主。而外科性黃疸，一般都是以直接膽紅素升高為主。所以膽紅素升高，也不能一概而論，要看它的分析具體原因，找到具體的病因，來進行相應的治療。
01:42
丁雪梅
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-08-01 26168次
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肝功能總膽紅素高原因肝細胞受到了損傷，直接膽紅素就會偏高，如果肝細胞受損，膽紅素不能正常的轉化為膽汁，或者是膽汁排泄受阻，就會導致膽紅素升高。再有就是急性的黃疸性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，中毒性的肝炎也會導致總膽紅素升高，以及直接膽紅素或者是間接膽紅素都增高。再有就是肝內或者是肝外阻塞性的黃疸，胰頭癌，毛細血管性的肝炎以及其它膽汁淤積引起的綜合癥也會導致總膽紅素升高。溶血性貧血，血型，輸血不符，還有就是惡性地疾病，新生兒黃疸也會導致總膽紅素升高的。語音時長 01:14”
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-04-02 4610次
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膽紅素偏高原因首先考慮膽紅素偏高，不排除是肝臟問題，即肝功能異常引起的相關癥狀。考慮總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素之和，考慮三種膽紅素偏高說明肝臟有一定的損傷，建議平時飲食要清淡為主，多吃新鮮蔬菜，另外，可以多吃一些含有優質蛋白的食物，比如牛奶、魚、豆制品等，有利于肝細胞的再生和修復，必要時到當地正規進行系統的檢查，明確病因，進行系統的治療。語音時長 1:29”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-09 5087次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因病情分析：總膽紅素和間接膽紅素偏高多反應肝膽系統存在異常。有生理性因素，如新生兒黃疸；有病理性因素，如急慢性肝炎、肝壞死、肝硬化、溶血性貧血等，也不除外一些脾亢、惡性腫瘤等。意見建議：建議總膽紅素和間接膽紅素都偏高的患者，盡早去醫院接受正規診療，查明病因及時采用一些藥物進行治療。平時注意養成良好的生活飲食習慣，來預防或者延緩病情進展，如規律作息，規律健康飲食等。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-10-10 3004次
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總膽紅素直接膽紅素偏高的原因是什么總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾，風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-11-26 3505次
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高有生理性原因，也有病理性原因，如溶血性黃疸、阻塞性黃疸等。1、生理性原因：主要見于新生兒，是由于膽紅素代謝受到影響從而出現總膽紅素較高導致的，一般無需進行特殊處理，短時間內可以自行消退。另外如果患者大量飲酒也可能會引起上述癥狀，主要是由于酒精進入人體后會損傷肝臟細胞，而肝臟為膽紅素代謝場
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2023-02-22 0次
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脂肪肝是膽紅素高原因脂肪肝是可以引起膽紅素高的，因此是膽紅素增高的原因之一，脂肪肝是由各種原因導致的肝細胞內脂肪過度蓄積，所引起的肝部病變，它可以出現脂肪性肝炎，甚至肝纖維化和肝硬化。當出現肝臟功能損害時，它可以出現以轉氨酶升高和膽紅素升高為主要的生化學異常，如直接膽紅素升高，間接膽紅素升高，還可以配以谷草轉氨酶和谷丙
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 228次
