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• 總膽紅素偏高的原因有哪些

  總膽紅素偏高，在臨床上就叫黃疸，有很多原因會引起黃疸，首先要來區分引起黃疸的原因是什么。一般可以區分為外科性黃疸、內科性黃疸。第一，外科性黃疸，也就是膽道由不同的原因導致的，膽道梗阻導致膽汁引流不暢發生的黃疸，就是外科的黃疸。第二，內科性黃疸，黃疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝臟的疾病。肝病導致的肝臟本身的病理性改變，引起的肝細胞性的黃疸，這種情況也可能導致。總膽紅素升高，還有一種情況就是溶血，也有可能會導致溶血性黃疸。這種情況，也是皮膚鞏膜發生黃染，是以間接膽紅素升高為主。而外科性黃疸，一般都是以直接膽紅素升高為主。所以膽紅素升高，也不能一概而論，要看它的分析具體原因，找到具體的病因，來進行相應的治療。

  

  01:42
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 27004次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 96685次

• 總膽紅素偏高的原因
  血清總膽紅素的正常參考值范圍為5.13至22.24微摩爾每升，或者是0.3至1.3毫克每分升，這是計量單位不同，血清總膽紅素的測定是肝膽功能檢查中的一項重要檢查項目，能準確地反映黃疸的程度，對于臨床診斷隱性黃疸有重要意義。升高的原因有：一生理性升高，小兒出現生理性黃疸，沒有其他的不適經過一周左右會自行消退，長期飲酒、劇烈運動也有可能引起總膽紅素升高。生理性原因引起的總膽紅素偏高一般都會在調節后自行恢復。二病理性升高，常見于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化、新生兒病理性黃疸、膽石癥、溶血性黃疸等疾病，患者應引起高度的重視，及時到醫院進行治療，抓住治療的最佳時機，掌握病情的發展態勢，監測病情的發展變化，對自身病情進行全面的了解。
  語音時長 1:40”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-16 71542次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，紅細胞衰老后釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的血紅素經體內代謝為不溶于水的間接膽紅素，間接膽紅素經肝臟形成可溶與水的直接膽紅素，又稱結合膽紅素，可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是指直接膽紅素和間接膽紅素的總和，膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷，膽紅素偏高的原因有以下幾點：第一，生理性增高，新生兒生理性黃疸。第二，長期飲酒，劇烈運動也可引起膽紅素增高。生理性因素引起的膽紅素偏高一般都會在調節后自行恢復；第二病理性增高，直接膽紅素增高可以見于阻塞性黃疸，肝細胞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥，膽管癌等。
  語音時長 1:49”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-28 35352次

• 總膽紅素偏高的原因和危害
  間接膽紅素增高的主要原因有急性黃疸型肝炎，急性黃色，肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等溶血性黃疸，血型不合輸血，而導致了血液中的間接膽紅素偏高，肝細胞性黃疸，因此建議到正規的醫院查明膽紅素升高的原因，以具體的原因以便治療膽紅素偏高的危害，它是可以引起血溶性黃疸，引起肝細胞性黃疸，引發肝病等。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 13002次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因是什么
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾，風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-26 3705次

• 總膽紅素偏高的原因
  總膽紅素偏高有生理性原因，也有病理性原因，如溶血性黃疸、阻塞性黃疸等。1、生理性原因：主要見于新生兒，是由于膽紅素代謝受到影響從而出現總膽紅素較高導致的，一般無需進行特殊處理，短時間內可以自行消退。另外如果患者大量飲酒也可能會引起上述癥狀，主要是由于酒精進入人體后會損傷肝臟細胞，而肝臟為膽紅素代謝場
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-22 0次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  首先，血清總膽紅素，測定它檢測的臨床意義，主要是判斷有無黃疸、黃疸程度、以及演變過程。根據黃疸程度推斷黃疸的病因。根據總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。對于總膽紅素水平大于17.1微摩爾每升，但小于34.2微摩爾每升時，為隱性黃疸或亞臨床黃疸。在34.2至171微摩爾每升，為
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-27 126次