肝細胞受到了損傷，直接膽紅素就會偏高，如果肝細胞受損，膽紅素不能正常的轉化為膽汁，或者是膽汁排泄受阻，就會導致膽紅素升高。再有就是急性的黃疸性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，中毒性的肝炎也會導致總膽紅素升高，以及直接膽紅素或者是間接膽紅素都增高。
再有就是肝內或者是肝外阻塞性的黃疸，胰頭癌，毛細血管性的肝炎以及其它膽汁淤積引起的綜合癥也會導致總膽紅素升高。溶血性貧血，血型，輸血不符，還有就是惡性地疾病，新生兒黃疸也會導致總膽紅素升高的。
肝功能總膽紅素高原因
高笑娜主治醫師
聊城市人民醫院 消化內科
2019-04-02 4608次
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總膽紅素28屬于肝功能異常嗎總膽紅素28提示膽紅素有一個輕度的升高。一般來說總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當我們膽紅素的水平超過正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時候，我們稱之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒有稱之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對于長期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過，基因學進行檢測。
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-02-01 26337次
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肝功能指標肝功能檢查的指標可以概括為這樣的幾項指標，一個是與肝臟相關的酶學指標，就是我們所說的轉氨酶，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶，這些都是反應了肝細胞膜受到損傷的這樣的一些指標。另外還有就是膽紅素的指標，因為膽紅素是在肝臟中代謝的，所以膽紅素的升高能夠反應肝臟處理膽紅素的能力，間接的就反應了肝臟干活的能力。另外還有白蛋白和球蛋白，這兩項蛋白的指標。因為白蛋白是在肝臟中合成的，而球蛋白是在肝臟中滅活的，所以說白蛋白越高，說明肝臟干活的能力越好；而球蛋白越低，說明肝臟干活的能力越好。因此這兩項蛋白，以這兩項蛋白的比值，就能夠來反應肝臟的功能。
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閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-11-01 35768次
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肝功能總膽紅素偏高如果說是總膽紅素偏高的話，往往是反應肝臟的分泌和排泄功能出現了異常。對于總膽紅素升高往往有可能是因為病毒感染引起來的病毒性肝炎，或者藥物酒精中毒引起來的中毒性肝炎，再就是溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿、新生兒黃疸、內出血等都有可能會引起膽紅素的偏高。膽道梗阻，這種情況也有可能會引發膽紅素的偏高。再就是某些情況，比如說肝臟纖維化、肝硬化，那么也會導致總膽紅素升高，對于這種情況一定要積極的尋找病因，作肝臟的b超檢查發現問題。如果說通過肝臟b超發現肝臟有病變，那么下一步就需要做肝臟的ct或者肝臟的核磁，進一步明確。有可能需要在b超引導下進行肝臟穿刺活檢，證實一下到底是哪種肝臟疾病。如果說是病毒性肝炎導致的，主要就是積極的抗病毒保肝治療。另外如果說是阻塞性黃疸、膽結石，那么這種情況可能需要手術治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-31 22541次
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肝功能總膽紅素偏高?總膽紅素是肝功能檢查其中的一個很重要的指標，總膽紅素分兩種：一個是直接膽紅素，還有個是間接膽紅素。因此當總膽紅素升高的時候，我們還需要結合直接膽紅素和間接膽紅素升高的一個比例來判斷。當直接膽紅素升高為主的話，第一個就是要排除是否有更多新的疾病或者是肝細胞等一些病變；如果是有間接膽紅素升高為主的話，就需要排除一些溶血性方面的一些疾病。如果說直接膽紅素和間接膽紅素升高的比例相當的話就要特別考慮是否有肝細胞受損受損為主的一些疾病，所以說當總膽紅素偏高的時候，我們還需要結合是哪種膽紅素升高為主引起。語音時長 1:13”
王晶
主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)
2018-09-10 8694次
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肝功能怎么掛號病情分析：要根據患者具體的情況來決定是否掛什么科，而不是單純得根據需要做的檢查來確定科室。意見建議：肝功能這個檢查呢，在任何的科室呢，都是可以進行檢查的，但是我們需要根據患者的具體的情況來決定掛什么科，如果是有之前的肝功能異?；蛘呤歉闻K相相關的疾病的話呢，是需要在消化內科或者是一個肝膽外科進行就診并開具化驗單。
鄧偉
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-02 4301次
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哪些原因會導致肝功能衰竭病情分析：在臨床上常見的引起導致肝功能衰竭的原因主要是各種引起肝硬化和肝功能損傷的原因，比如病毒性肝炎，藥物性肝損傷，自身免疫性肝病，酒精性肝炎以及非酒精性脂肪肝等等。意見建議：為了預防肝功能衰竭的情況，各種肝病的患者要及時到醫院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時注意保持良好的飲食及生活習慣，適當休息，避免過度勞累，避免精神過度焦慮與緊張。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-06 1802次
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肝功能總膽汁酸高原因1、總膽汁酸偏高會提示肝細胞發生了病變，血液中膽汁酸含量升高，急性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，肝癌時膽汁酸明顯升高，特別是肝硬化，肝癌時總膽汁酸的升高率大于90%，也大于丙氨酸轉氨基酶20%。2、當肝臟實質性損傷時肝細胞對肝酸合成降低，膽總汁酸也會偏高。3、總膽汁酸偏高常見于急慢性病，急慢性病毒性
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-07-26 957次
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肝功能檢查總膽紅素偏高總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細胞損傷導致黃疸代謝出現問題。第三，由于出現梗阻，比如結石，腫瘤，導致膽汁引流不暢，肝臟
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-08 362次
