一般來說尿毒癥性心包炎目前尚無統一的診斷標準，臨床上主要根據尿毒癥患者，經超聲心動圖檢查，提示心包積液可以做出診斷，由于尿毒癥性心包炎的臨床癥狀都是一些非特異性的表現。
如果早期來說臨床醫生容易忽視，隨著心包積液量增多，會出現循環衰竭或局部器官受到壓迫癥狀，才會引起醫生的注意，容易出現心包填塞而導致死亡，所以大多數臨床醫生都建議維持性血液透析患者，定期進行超聲心動圖檢查，以了解心臟和心包的情況。
尿毒癥性心包炎的診斷標準有哪些？
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-05-21 1178次
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尿毒癥的癥狀有哪些尿毒癥狀包括精神系統癥狀和消化系統癥狀，我們說患上尿毒癥的患者最主要的癥狀便是神經系統方面的癥狀。在患上尿毒癥的早期，患者會出現頭疼頭昏和乏力以及記憶力減退等癥狀。隨著病情越來越嚴重，患者會出現肌肉顫抖和抽搐，還會引起煩躁不安。最后還有可能會出現嗜睡和昏迷等癥狀。早期患者消化系統癥狀常常出現消化不良或者是食欲不振，等到病情加重的時候就會出現惡心嘔吐和厭食以及腹瀉。其次，患者還會出現胃腸道出血的現象。同時患者出現惡心嘔吐也跟人體的中樞神經系統障礙有很大的關系。以上這些就是尿毒癥狀。除此之外，尿毒癥的患者因為酸中毒、鈉水潴留以及毒性物質的原因，還會造成心力衰竭，引起心肌受損和心律失常。所以，一旦有患者出現這樣的情況，就必須要及時的去醫院進行檢查，看看是否患上了尿毒癥。
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趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-11 6415次
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尿毒癥并發癥有哪些尿毒癥的并發癥很多，因為是自體中毒，會涉及到全身的各個臟器，比如消化道，有惡心嘔吐、食欲不振、骨頭有腎性骨病、甲狀旁腺功能亢進，比如骨髓，有導致腎性貧血，腎性高血壓，以及心血管并發癥等等，所以是全身都受影響的疾病。
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張凌
主任醫師中日友好醫院
2018-09-19 5713次
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尿毒癥性心包炎診斷尿毒癥性心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥如心力衰竭等掩蓋。患者有持續性心前區疼痛，臥位及深呼吸時加劇，發熱和較大量心包積液，在透析相關的心包炎中較為常見，表現為心動過速呼吸困難，也可在透析中出現低血壓，急性循環障礙致死。體檢時心前區能聞及粗糙心包摩擦音及摩擦感，可有不同程度的心包積液體征。實驗室檢查主要是檢查一些尿毒癥有關的貧血，水電解質紊亂，酸堿失衡的表現，也可以做一些其他輔助檢查，超聲心動圖可顯示心包積液，診斷性心包穿刺和治療性穿刺抽液，心包積液一般為無菌的漿液蛋白或血清滲透漿，在透析相關的心包積液中心常為漿性血液。它的診斷是尿毒癥患者在心前區可以聽見心包摩擦音則尿毒癥心包炎可以確診。語音時長 1:26”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-23 1472次
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尿毒癥性心包炎有哪些癥狀尿毒癥性心包炎早期癥狀并不十分典型，到了后期當心包積液增多時，有些患者會出現胸悶或者心前區疼痛的癥狀，心前區疼痛癥狀為非特異性胸悶癥狀與心臟供血不足引起的胸悶相似，應當注意鑒別心包積液量較多時可能會出現呼吸困難癥狀，患者呈端坐體位呼吸淺速。氣管和食管受到壓迫時，出現干咳、聲音嘶啞、吞咽困難等。如果出現心包出血，可以出現急性心包壓塞癥狀，表現為急性循環衰竭和休克。如果嚴重繼發性甲狀旁腺功能亢進引起的鈣鹽，在心包積液導致縮窄性心包炎可以出現呼吸困難、上腹部脹滿和上腹部疼痛的癥狀。語音時長 01:24”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-21 1495次
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什么是尿毒癥性心包炎病情分析：尿毒癥性心包炎在腎功能不全晚期的發病率是比較高的，多為纖維素性心包炎，并且伴有血性心包積液。意見建議：在治療方面，要對癥治療，血液透析是最有效的治療措施，而且還是要盡早的治療才能夠使病情得到一些改善。盡量的要減少肝素用量，避免出血導致心臟壓塞的情況。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-04-21 901次
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膿毒癥的診斷標準有哪些病情分析：確診膿毒癥主要有三大指標，在確定患者感染或懷疑患者感染的情況下，當患者的呼吸頻率大于22次每分，即收縮壓小于100毫米汞柱。同時意識狀態出現了明顯的改變。只要患者符合這三大癥狀中的兩種癥狀，就可以考慮為膿毒癥。意見建議：膿毒癥是一種非常危險的疾病，所以患者在感染初期一定要及時的進行治療，以免貽誤病情，發展為膿毒癥。患者在飲食上需要注意食用低糖低鹽低脂的飲食，同時好好休息，規律生活作息，這樣對膿毒癥的治療有非常大的幫助。
王佐兵
主任醫師黃石市中心醫院
2021-02-28 2905次
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尿毒癥引起心包炎尿毒癥引起心包炎多是由于透析不充分所導致的，所以需要加強血液凈化治療。尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段，這種患者最主要的表現就是毒素的排泄障礙。毒素在身體內蓄積以后會對很多臟器引起損傷，當蓄積在心包內以后就會引起尿毒癥性心包炎。這種心包炎主要是由于毒素蓄積所導致的，所以治療上需要加強毒素的排除。單
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 126次
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尿毒癥的診斷標準尿毒癥的診斷標準是血肌酐超過707umol/L，且患者有慢性腎衰竭。尿毒癥是指由于某種原因導致患者腎功能的長期損害，90%以上的腎組織已經受損，而且已經被纖維瘢痕組織所替代。因此，尿毒癥患者會有代謝廢物的積累和水電解質酸堿失衡。在臨床判斷中，尿毒癥通常通過抽血檢查腎功能來診斷。如果血肌酐超過707u
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-27 1139次
