問什么是尿毒癥性心包炎
病情描述:
什么是尿毒癥性心包炎
答醫生回答
病情分析:
尿毒癥性心包炎在腎功能不全晚期的發病率是比較高的,多為纖維素性心包炎,并且伴有血性心包積液。
意見建議:
在治療方面,要對癥治療,血液透析是最有效的治療措施,而且還是要盡早的治療才能夠使病情得到一些改善。盡量的要減少肝素用量,避免出血導致心臟壓塞的情況。
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尿毒癥有什么現象尿毒癥的臨床表現多種多樣,有些病人是由于長期的高血壓、糖尿病,有些病人可能有一個慢性的腎炎,他這樣的病人都會首先出現一個癥狀就是病人食欲減退,不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統出現問題了,所以經常患者會去就診于消化內科。這樣病人會最近食欲不好,惡心、吐,看東西就不想吃,以為是消化系統出問題了,到消化內科就診,一化驗患者出現血肌酐增高。這樣病人還會有乏力、沒勁、皮膚瘙癢,這樣的病人都可能會有這些表現,然后化驗貧血了。化驗、檢查,診斷出尿毒癥,可能需要透析或者需要腎移植的治療了。01:12
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統計,高血壓病人占總人口數的10%,也就是每十個人中就有一個高血壓病人,其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者,近期的統計資料表明,在我國人群中現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因為糖尿病,我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統感染的患者。據統計資料顯示,我國泌尿系感染的發病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關。第六,老年患者。我國老年人達總人口的10%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%,在體檢中發現有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發群體。02:14
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什么是尿毒癥性心包炎尿毒癥性心包炎是臨床危重表現之一,大多會出現于尿毒癥的終末期,是尿毒癥患者死亡的先兆。在慢性腎功能衰竭的患者當中,發生率大概為25%至50%。心包炎的發生機制,可能是由于尿毒癥毒素刺激到了心包膜所引起的,15%至55%的尿毒癥性心包炎的患者在臨床上會有心包積液的表現,患者可能會出現心前區擠壓感、悶痛、刺痛、疼痛,但是一般多會在呼吸或者平臥的時候加重。嚴重的心包炎可能會發展為心包填塞,患者表現為胸悶氣短,30%至60%的病人會有胸痛的表現。在檢查的時候,會發現患者的心率加快、血壓下降,收縮壓和舒張壓之差減少。部分的病人在給其聽診的時候,可以聽到廣泛的粗糙的心包摩擦音,但是當心包積液比較多的時候,會聽到心音遙遠,胸部x線檢查與超聲心動圖檢查有幫助于診斷。語音時長 1:45”
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尿毒癥性心包炎表現?腎功能不全晚期尿毒癥性心包炎的發生率為40%到50%,多為纖維素性心包炎,常伴有血性心包積液,此病的發生與膽汁血癥的程度無直接關系。一般癥狀輕,胸痛較輕,心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥掩飾,由于電解質紊亂或洋地黃類藥物的干擾,心電圖常常不典型,血液透析是有效的治療措施,應該及早進行。它的病因主要是尿素氮毒物,所導致的化學性炎癥或者是營養不良、免疫功能低下,細菌、病毒容易感染心包,心包炎。心包炎的表現可能表現為心動過速、呼吸困難,也可在透析中出現低血壓、急性呼吸障礙,體檢的時候,也能聞及粗糙的心包摩擦及摩擦感,可有不同程度的心包積液體征。語音時長 1:18”
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什么是尿毒癥病情分析:所謂的尿毒癥就是患者的腎臟功能幾乎完全喪失的一種狀態,這時候毒素水平會有明顯的升高,而患者是水腫也特別明顯,尿毒癥是很多慢性腎臟疾病逐漸發展的一個結果。意見建議:到了尿毒癥階段,建議患者要規律血液透析治療,也可以給予腹膜透析治療。同時應用纈沙坦膠囊、氨氯地平等等藥物來控制血壓,應用促紅素來糾正貧血,碳酸氫鈉來糾正酸中毒等等。
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什么是心包炎心包炎是指心臟周圍的那一層心包,由于細菌或病毒的感染,所導致的局部炎癥反應,在心電圖上會有相關的表現。再就是患者在深吸氣,以及咳嗽等情況下,會出現胸痛的癥狀,可以通過血常規檢查,還有心臟彩超檢查,來了解具體炎癥的情況,需要給予患者服用一些相關的抗炎藥物。再就是用營養心肌的藥物,改善心臟的功能,減輕癥狀。
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尿毒癥引起心包炎尿毒癥引起心包炎多是由于透析不充分所導致的,所以需要加強血液凈化治療。尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段,這種患者最主要的表現就是毒素的排泄障礙。毒素在身體內蓄積以后會對很多臟器引起損傷,當蓄積在心包內以后就會引起尿毒癥性心包炎。這種心包炎主要是由于毒素蓄積所導致的,所以治療上需要加強毒素的排除。單
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啥是尿毒癥慢性腎衰竭是指各種腎臟疾病,導致腎功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰,慢性腎衰的終末期就是常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病,共有的臨床綜合征,是慢性腎衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現,所組成的綜合征。主要