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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 9639次

• 慢性腎盂腎炎診斷標準是什么

  慢性腎盂腎炎的患者如果平時病情不發作時可能沒有明顯的癥狀，但是如果病情發作時表現會與急性腎盂腎炎類似，病人會有間斷的泌尿系感染的發作，臨床表現可以有發熱、腰痛、尿頻、尿急和尿痛等，血常規可以發現白細胞升高，尿常規也有白細胞升高。如果做尿培養可以培養出致病菌，腎區的叩痛是陽性的。因為會反復發作，所以病人會出現慢性化的改變，比如可以出現腎臟的縮小、腎小管損傷等相關的證據。如果在做靜脈腎盂造影時可以發現腎盂、腎盞是變形的。如果患者有腎盂腎炎間斷發作的病史，并且伴有以上提到的慢性化相關改變，就可以診斷慢性腎盂腎炎。如果患者存在慢性腎盂腎炎，需要積極的控制病情，延緩腎臟病的進展。另外，慢性腎盂腎炎容易反復發作，往往機體存在一些易感因素，比如尿路的畸形、梗阻，或者是免疫力降低的情況，要根據患者的情況加以糾正。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3720次

• 腎盂腎炎判斷標準
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實質和腎間質的炎癥，臨床有寒戰，高熱，腰痛及腎區叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學為急性腎間質炎癥和腎小管細胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養菌落計數均很重要。當患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍鏡視野下離心后尿沉渣鏡檢白細胞大于五個，加上尿亞硝酸鹽試驗陽性。二，高倍鏡視野下清潔離心中段尿沉渣白細胞大于十個，或有尿路感染癥狀者加正規的清晨清潔中段尿細菌定量培養，菌落計數大于等于十的五次方cfu每毫升。三，連續兩次尿細菌計數大于等于十的五次方cfu每毫升，且兩次的細菌及亞型相同者。四，膀胱穿刺尿培養細菌陽性。五，典型尿路感染癥狀，加治療前清潔中段尿離心沉渣，革蘭氏染色找細菌，鏡視野下細菌大于一個。
  語音時長 1:44”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 5505次

• 腎盂腎炎的診斷標準
  腎盂腎炎的診斷需要符合兩個條件：1、符合尿路感染的診斷，2、符合上尿路感染的診斷。一，尿路感染的診斷，典型的尿路感染有尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，尿液白細胞定性陽性，定量檢查白細胞增多，尿液細菌學檢查陽性，凡是有真性細菌尿者，均診斷為尿路感染。二，上尿路感染的診斷，上尿路感染，常伴有發熱，寒戰，甚至出現毒血癥癥狀，伴有明顯的腰痛，輸尿管點或肋脊點壓痛，腎區叩擊痛等，膀胱沖洗后尿培養陽性，尿沉渣鏡檢有白細胞管型、尿β2微球蛋白升高，尿滲透壓降低，符合以上條件者即可診斷為腎盂腎炎。
  語音時長 1:30”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 10992次

• 急性腎盂腎炎治療多久
  病情分析：一般病情較輕的，中西醫結合治療最少3個月，可以獲得較好療效。如果出現腎功能不全，治療時間需較長，伴有復雜尿路感染情況如尿路結石、尿路梗阻、腎囊腫、腎實質損害、神經源性膀胱等，治療時間更長，有長達2年甚至更長。意見建議：規律地應用敏感抗生素治療，還有中藥清熱解毒、清利濕熱、活血化瘀、補中益氣、補益肝腎治療。再配合有益的生活飲食習慣、避免加重因素，多數病人在3個月可以得到臨床治愈。有許多人在2-3年到7-8年都不復發。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-15 1401次

• 腎盂腎炎好治療么？
  病情分析：腎盂腎炎是常見多發病，血行性腎感染先由腎小管蔓延到腎盂，上行性感染則有腎炎蔓延到腎實質內。積極治療，一般都能治愈。意見建議：首先急性期應該臥床休息，給予足夠營養，補充足夠液體，維持尿量在1500毫升以上，以促進毒素排泄。其次要抗感染治療，可首選喹諾酮類抗生素或磺胺類。抗菌藥物的應用至少維持到癥狀消失，體溫正常，尿液細菌培養陰性后1~2周。
  張國臣 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-15 1802次

• 腎盂腎炎判斷標準
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實質和腎間質的炎癥，臨床有寒戰，高熱，腰痛及腎區叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學為急性腎間質炎癥和腎小管細胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養菌落計數均很重要。當患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 277次

• 腎盂腎炎診斷標準
  腎盂腎炎的診斷標準分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種，如自身有相似癥狀，應立即就醫。具體的診斷方法如下：急性腎盂腎炎可以根據全身表現（發熱、寒戰、惡心、嘔吐等）、尿路系統癥狀（尿頻、尿急、尿痛），血液檢查（顯示白細胞增多），尿常規（白細胞增
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-07-09 0次