這二者均是風濕科常見的疾病，可以導致關節致殘，嚴重影響病人生活質量。但是相對比而言，類風濕關節炎更為嚴重一些，類風濕關節炎是以對稱性多關節炎為主要臨床表現的抑制性系統性自身免疫性疾病。
大多數類風濕關節炎患者病情遷延，在病程早期的二到三年內致殘率較高。如未能及時診斷和及早合理治療，三年內關節破壞可達70%以上。而且本病可累及全身多系統，可出現內臟血管炎，嚴重感染和淀粉樣變而導致死亡。強直性脊柱炎一般不影響壽命，不危及生命，經過積極治療早期診斷預后一般較好。
強直性脊柱炎和類風濕哪個嚴重
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-29 8305次
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類風濕與強直性脊柱炎如何鑒別類風濕關節炎首先表現有，小關節的腫脹疼痛。新的診斷標準是要通過打分，譬如說大于10個關節，有一個小關節可以打5分；4到10個小關節，可以打3分；那么1到3個小關節的話，可以打2分；那么2到10個大關節，只能打1分。再加上炎癥指標1分，加上特異性的抗體高滴度3分，低滴度2分，再加上滑膜炎1分，所有的這些加分打起來的話，大于或等于6分，排除感染和腫瘤，就可以診斷類風濕關節炎。過去的類風濕關節，臨床表現就是手的關節炎，對稱性關節炎，晨僵和大于三個部位的關節炎。再有皮下結節，影像學的改變，類風濕因子抗體陽性，就診斷類風濕關節，這是臨床診斷。強直性脊柱炎，主要是侵犯中軸關節，病人頸腰背僵直。那么炎性腰背痛，越是休息，越疼得狠，越是活動越減輕。早上起來僵僵的，年齡又比較年輕，45歲以下的男性得的多。X線片檢查，骶髂關節間隙變窄、破壞，有無融合或者是腰椎竹節樣的改變，這都是強直性脊柱炎的影像學表現。進行臨床鑒別的話，類風濕關節炎的關節越動，可能越疼；強直性脊柱炎越活動，關節疼越減輕，這是臨床上很重要的鑒別點。從影像學上也可以鑒別；還有抽血化驗，類風濕因子抗體多半是陽性，強直性脊柱炎B27指標，有相當一部分病人得了這個病，百分之八九十都是陽性的。這就是從臨床和實驗室檢查，進行類風濕關節炎和強直性脊柱炎的鑒別診斷。
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 4871次
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強直性脊柱炎嚴重會怎樣強直性脊柱炎是一種，主要累及人體中軸骨，包括骶髂關節、肋椎關節、腰椎的小關節，及周圍韌帶的，一種慢性的炎性反應疾病。強直性脊柱炎如果比較嚴重的話，就會導致比如說纖維的鈣化，椎體間骨橋的形成，導致關節的僵硬。有很多的強直性脊柱炎的病人，如果治療不及時的話，可能整個脊柱，包括頸椎、胸椎和腰椎，就固定在一個非功能位。有些人就固定在，比如說屈曲位。嚴重的話，可能患者就抬不起頭來了，整天彎腰，可能嚴重的話到90度，我們可以看見有一些患者，只能彎腰90度走路，都看不見天。還有一些患者，嚴重的情況是什么呢，由于肋椎關節的骨折，這樣的話限制了呼吸，患者出現呼吸功能障礙，還有一些患者，比如說涉及到一些關節外的問題，比如說眼睛、肺部、心臟，就會出現相應部位的癥狀，一些問題。所以說強直性脊柱炎呢，關鍵就在于早期診斷、早期治療，因為早期診斷、早期治療，可以阻止強直性脊柱炎，向嚴重狀態進一步發展，可以恢復到一個，目前來說，可以恢復到一個非常好的狀態。
01:54
楊小勝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-10-12 4094次
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強直性脊柱炎和類風濕那個嚴重?強直性脊柱炎和類風濕關節炎都是風濕科常見的疾病，二者相比較而言類風濕關節炎更為嚴重一些，強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病，主要侵犯骶髂關節，脊柱骨突，脊柱旁軟組織及外周關節，也可伴發關節外表現，但本病一般不危及生命，不會影響壽命，而且嚴重的脊柱和關節畸形者少見，因此早期診斷早期治療預后都是相對良好的。類風濕關節炎是以侵蝕性對稱性多關節炎為主要臨床表現的抑制性，慢性，全身性，自身免疫性疾病，最終可導致關節畸形和功能喪失，是造成致殘的主要原因，而且類風濕關節炎前三年內可以出現嚴重關節畸形，最終導致殘疾。語音時長 1:51”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-30 9993次
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脊髓炎和強直性脊柱炎哪個嚴重不管是脊髓炎還是強直性脊柱炎，如果病情比較嚴重，都有可能會使患者出現癱瘓，有一些患者甚至可能會出現呼吸及心跳的驟停，如果是因為存在脊髓炎，導致肢體癱瘓，大小便失禁等，這些患者一般來說，通過磁共振以及腰椎穿刺，留取腦脊液進行化驗，可以明確診斷。通過應用激素等藥物進行治療之后，患者預后還是比較良好的，如果存在強直性脊柱炎，這些患者因為存在這種免疫功能的異常，患者脊柱會出現竹節樣的改變，患者病情可能會比較嚴重，這些患者往往預后不良。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-23 2609次
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脊髓炎和強直性脊柱炎哪個嚴重病情分析：脊髓炎和強直性脊柱炎相比，脊髓炎是相對比較嚴重的。因為脊髓炎有可能是一種急性發病的過程，會在短時間內造成非常嚴重的臨床癥狀，比如說腰背部的疼痛或者是下肢的麻木無力等等，甚至是死亡。意見建議：建議患者及時的進行相關的救治。強直性脊柱炎一般不會在短期之內引起患者的死亡，但是是一個長期的過程，很容易造成一系列的畸形改變，最終引起患者的不舒服狀態，后期也可能會造成致殘致死。建議在后期及時地給予低鹽低脂高蛋白性質的飲食，比如吃雞蛋糕。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-10-05 1705次
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強直性脊柱炎與痛風哪個嚴重強直性脊柱炎與痛風相比較而言的話，痛風更為嚴重一些。因為強直性脊柱炎一般是不會影響到壽命的。但是會導致關節畸形，強直，甚至致殘，而痛風不僅會表現為關節炎，最主要的是重要臟器受累，尤其是腎臟受累會導致腎衰竭，甚至尿毒癥期，而危及生命，另外也會誘發加重，高血壓病，糖尿病，冠心病以及心腦血管，疾病患病的風險。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-16 3004次
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強直性脊柱炎和類風濕那個嚴重強直性脊柱炎和類風濕性關節炎均屬于風濕性疾病，但兩者的嚴重性和影響有所不同。總體來說，這兩種疾病都會對患者的生活質量造成顯著影響，但類風濕性關節炎可能涉及更多關節，且病程更為復雜，因此在多數情況下被認為更為嚴重。強直性脊柱炎主要影響脊柱和骶
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-28 0次
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強直性脊柱炎和類風濕那個嚴重?強直性脊柱炎和類風濕關節炎都是風濕科常見的疾病，二者相比較而言類風濕關節炎更為嚴重一些，強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病，主要侵犯骶髂關節，脊柱骨突，脊柱旁軟組織及外周關節，也可伴發關節外表現，但本病一般不危及生命，不會影響壽命，而且嚴重的脊柱和關節畸形者少見，因此早期診斷早期治療預后都是相對良好
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 281次
