肺結核是常見的由結核分枝桿菌引起的肺部疾病，主要的癥狀包括乏力、盜汗、發熱、咯血等。
肺癌是常見的呼吸系統惡性腫瘤，發病率和死亡率居全球第一位，主要的癥狀包括咳嗽咳痰、痰中帶血，消瘦、乏力、胸悶、氣促、納差等。
二者的治療是不一樣的，前者抗結核治療為主一般需要四聯的藥物進行抗結核，一般治療一年左右預后比較良好。而肺癌根據分期的不同和病理類型的不同的治療手段包括手術、化療、放療、靶向藥物治療等，早期患者預后比較好而中晚期患者，預后較差。
肺結核與肺癌
李肖蕓主治醫師
河南大學第一附屬醫院 內科
2018-08-29 12613次
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肺癌和肺結核的癥狀肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續性頭痛、視朦，繼續發展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現咳血、發熱，以低熱為主。該發熱持續時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。
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莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 4354次
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肺癌和肺結核的鑒別最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。
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李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-07-19 16862次
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肺結核與肺癌？肺結核和肺癌并存，是指先后在同一個患者，同側肺或不同側的肺內出現的病變，經過結核分子桿菌檢查和病理學的檢查，可以確診為肺結核或肺癌，兩種病同時存在的疾病，其中結核病可以是活動性的肺結核，也可以是不活動的肺結核，也就是常說的，陳舊性肺結核。近幾十年來，隨著結核病化療的進展，結核患者的壽命延長，老年結核病增多，而肺癌的發病率也呈上升的趨勢，所以兩病共存的機會增多，所以肺結核與肺癌之間的關系，也日益受到重視和警惕。肺結核并發肺炎是比較少的，臨床病例不足1%，尸檢的病例約2%，但是肺結核病人發生肺癌率，比健康人群發生肺炎率高7%到30%，而肺癌并發肺結核比較多，臨床的病例約占10%到15%，尸檢的病例高達30%左右。語音時長 1:37”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-09-09 1064次
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肺癌與肺結核鑒別肺結核尤其是肺結核瘤，應該與周圍型肺癌鑒別，肺結核球多見于青年病人病程較長，少見痰帶血，痰中可發現結核菌，體積較小，不超過5厘米直徑，邊界光滑，密度不均，可見鈣化。周圍型肺癌多見于四十歲以上病人，痰帶血較多，痰中癌細胞陽性率可達到40%到50%，胸邊緣不整齊或者胸膜在慢性肺結核病例，可在肺結核基礎上發生肺癌，必須進一步做痰液細胞學檢查。語音時長 1:16”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-03 3249次
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肺癌與肺結核怎么確診病情分析：肺癌通過獲取腫物組織送病理化驗來確診，肺結核通過查抗酸結核桿菌來確診。肺癌和肺結核在胸部CT上都有不同的表現的。肺癌主要通過穿刺活檢，支氣管鏡或直接手術切除送病理化驗才可以最終確診肺癌。而肺結核一般需要查出抗酸結核桿菌才可以最終確診的。意見建議：如果肺癌發現的早除了手術切除之外有的還需要術后輔助化療和放療。而如果已經失去手術切除的機會，那么就只能根據具體情況來選擇化療，放療，靶向治療，免疫治療等治療了。如果是活動性的肺結核，那么就需要規范的抗結核治療了。
高樹建
副主任醫師德州市人民醫院
2020-06-06 1003次
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肺結核與肺癌如何鑒別病情分析：肺結核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結核表現為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結核一般好發于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質性占位病灶。意見建議：診斷了肺結核，必須在醫生的指導下，聯合使用抗結核藥物，定期復查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現其他部位轉移，要盡早行手術切除。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-24 1201次
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肺癌如何與肺結核鑒別對于肺癌和肺結核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結核和肺癌都是發生于肺部的疾病。臨床表現上肺結核與肺癌非常相似，肺結核的臨床表現主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現有胸悶、發熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-23 3470次
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肺結核并發肺癌這種在臨床上也是比較常見的，肺結核是結核桿菌感染導致的一種慢性病，患者可能會有咳嗽咳痰低熱盜汗等等表現，還會伴有營養不良，食欲減退貧血等等。有一些肺結核有可能會并發肺癌，這種治療更加困難，一方面需要應用抗結核的藥物治療，還有需要應用抗腫瘤的藥物，再結合治療期間可能肝功能也不好，還需要同時配合保肝營養
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 436次
