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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見(jiàn)的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1933次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3436次

• 系膜毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
  毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病理表現(xiàn)，主要為彌漫性內(nèi)皮及系膜細(xì)胞的增生，伴有細(xì)胞浸潤(rùn)，光鏡檢查可見(jiàn)急性增生性病變，腎小球細(xì)胞成分增多，血管袢肥大，充滿腎小囊，毛細(xì)血管腔內(nèi)有不同程度的阻塞，偶有小血栓形成，以內(nèi)皮及系膜細(xì)胞增生為主，長(zhǎng)伴有滲出性炎癥，細(xì)胞浸潤(rùn)以中性粒細(xì)胞為主，上皮下可見(jiàn)紅蛋白沉積。少數(shù)患者腎小球病變嚴(yán)重，毛細(xì)血管袢斷裂，紅細(xì)胞自毛細(xì)血管內(nèi)溢出，為壞死性炎癥或出血性炎癥，更嚴(yán)重者形成新月體，腎小管改變不突出，呈上皮細(xì)胞變性或腎小管炎，腎間質(zhì)水腫，偶有中性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞，及淋巴細(xì)胞的灶性浸潤(rùn)。免疫熒光檢查可見(jiàn)igg及顆粒狀物質(zhì)沉積于腎小球毛細(xì)血管袢，電鏡檢查在疾病早期可見(jiàn)電子致密物沉積及細(xì)胞增生浸潤(rùn)，上皮下電子致密物形成駝峰及膜內(nèi)沉積，為本病電鏡表現(xiàn)的特點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3082次

• 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
  在臨床上，毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，是急性腎小球腎炎患者的典型腎臟病理改變，除了彌漫性的毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變之外，患者腎臟改變，還會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生，還可以出現(xiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，當(dāng)增生顯著時(shí)，患者的毛細(xì)血管管腔會(huì)顯著狹窄，另外少數(shù)嚴(yán)重的患者，可以出現(xiàn)程度不同的，新月體形成，一般來(lái)說(shuō)，在臨床上急性腎小球腎炎患者的典型病例，不需要常規(guī)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)。然而，當(dāng)患者如果出現(xiàn)了一些不典型表現(xiàn)，如重度蛋白尿，顯著氮質(zhì)血癥，少尿持續(xù)存在顯著高血壓和肉眼血尿持續(xù)存在超過(guò)兩到三周，或者患者蛋白尿持續(xù)半年以上，或者患者出現(xiàn)了持續(xù)的低部級(jí)血癥實(shí)，都建議患者應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)明確患者具體腎臟病理類型，從而指導(dǎo)臨床上，采取更加積極的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-21 8034次

• 什么系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張為表現(xiàn)的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補(bǔ)體性腎小球腎炎。常表現(xiàn)為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續(xù)的低補(bǔ)體血癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1502次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎怎么治療
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，比如環(huán)磷酰氨、環(huán)孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對(duì)部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進(jìn)展比較快，發(fā)病十年約有50%的患者進(jìn)入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進(jìn)行治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1202次

• 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
  在臨床上，毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，是急性腎小球腎炎患者的典型腎臟病理改變，除了彌漫性的毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變之外，患者腎臟改變，還會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生，還可以出現(xiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，當(dāng)增生顯著時(shí)，患者的毛細(xì)血管管腔會(huì)顯著狹窄，另外少數(shù)嚴(yán)重的患者，可以出現(xiàn)程度不同的，新月體形成，一般來(lái)說(shuō)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 537次

• 系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷，如果只是單純的無(wú)癥狀血尿一般不嚴(yán)重，如果出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損傷，考慮是比較嚴(yán)重的。系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見(jiàn)的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。根據(jù)其增生的程
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 570次