原發(fā)性腦干損傷是一種嚴重的甚至是致命的損傷，大約有10%到20%的重型顱腦損傷都會伴有腦干損傷。
腦干包括中腦，腦橋和延髓位于腦著中軸底部，原發(fā)性腦干損傷是由于外界暴力直接作用下造成的腦干損傷，對于患者來說原發(fā)性腦干損傷通常比較嚴重。預后不是太好，治療上患者經(jīng)過確切的檢查，確定病情來選擇相關的治療方法，建議您到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，確診自己的病情，根據(jù)醫(yī)生的指導進行治療。
原發(fā)性腦干損傷定義
杜柏主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-08-26 1727次
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如何判斷腦干損傷當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉來轉去，甚至人會出現(xiàn)強直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 9696次
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原發(fā)性肝癌表現(xiàn)原發(fā)性肝癌可以表現(xiàn)為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養(yǎng)不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉移，包括全身骨轉移，導致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現(xiàn)了一些腫瘤相關的癥狀。或者是肺轉移，出現(xiàn)了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學，包括CT、核磁，都有其特異性的表現(xiàn)。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現(xiàn)明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現(xiàn)復發(fā)轉移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 4650次
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴重，是在頭部受到撞擊外力作用而導致，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高，致殘率也很高。因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)。昏迷的程度是有深有淺這與損傷程度有關系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變，比如出現(xiàn)呼吸紊亂，出現(xiàn)呼吸停止，抽泣樣呼吸或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快，還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預后不良，通過ct、核磁共振檢查結合癥狀進行診斷以后需要積極的進行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外要進行對癥處理，出現(xiàn)呼吸不好的要進行呼吸機輔助呼吸，最終能夠恢復到什么程度就要治療觀察。語音時長 1:22”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 2078次
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原發(fā)性腦干損傷鑒別原發(fā)性腦干損傷主要是因為頭部的撞擊腦的外傷引起的。需要跟其它的疾病和外傷情況進行鑒別，如腦挫裂傷，腦干損傷和腦挫裂傷都可以出現(xiàn)頭疼的癥狀，也可以出現(xiàn)顱內壓增高，嘔吐、惡心表現(xiàn)，嚴重者都可以出現(xiàn)昏迷，甚至危及到生命。這兩者主要是通過ct檢查來進行區(qū)分，通過ct能夠看到挫傷灶。?另外，原發(fā)性腦干損傷還要跟缺氧以及繼發(fā)性腦干損傷鑒別，如果是有窒息或者是肺內的誤吸，導致長時間的沒有自主呼吸，是可以導致出現(xiàn)缺氧性腦干損傷的。此外，在外傷以后，會因為腦部的水腫壓迫腦干，也可以引起腦干的損傷。不過這個癥狀是合并有其他部位的腦損傷，比如腦內的出血或者挫裂傷嚴重的情況下出現(xiàn)的，并且是逐漸出現(xiàn)；而原發(fā)性腦干損傷，是在外傷當時就已經(jīng)出現(xiàn)的。語音時長 1:25”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1184次
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原發(fā)性腦干損傷撞擊原發(fā)性腦干損傷撞擊首先大家要明確，腦干是感覺和運動纖維的傳導通路以及心血管中樞、呼吸中樞的所在部位，所以原發(fā)性腦干損傷的話，傷后癥狀較嚴重，死亡率較高。首先它多是由于頭部受到打擊或身體其他部位受到撞擊，使得腦袋撞擊在小腦幕裂孔的切劑緣上或者是枕骨的斜坡上，或者延縱軸向下劇烈移動，或者扭轉而造成腦干的損傷，或者頭部外傷導致顱骨嚴重的變形。通過腦室內的腦脊液的沖擊，造成的腦導水管周圍和第四腦室底的損傷。原發(fā)性腦干損傷常合并有大腦半球彌漫性的損傷，一般情況下當受傷以后人體出現(xiàn)滾動的話，比如從樓梯上摔下，或是車禍撞擊造成滾動，很多見這種原發(fā)性腦干損傷的患者，如果出現(xiàn)原發(fā)性腦損傷，典型表現(xiàn)為傷后立即持續(xù)昏迷狀態(tài)，昏迷的深淺程度不一樣。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 2302次
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小兒原發(fā)性腦干損傷小兒原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴重的，是在頭部受到撞擊外力作用而導致的，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高的，致殘率也很高，因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)，昏迷的程度是有深有淺的，這與損傷程度有關系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外，早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變，比如出現(xiàn)呼吸紊亂，出現(xiàn)呼吸停止，抽泣樣呼吸，或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快，還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預后不良的，通過CT、核磁共振檢查結合癥狀進行診斷以后，需要積極的進行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外，要進行對癥處理，出現(xiàn)呼吸不好的要進行呼吸機輔助呼吸，最終能夠恢復到什么程度就要治療觀察了。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 1401次
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原發(fā)性腦干損傷定義原發(fā)性腦干損傷是一種嚴重的甚至是致命的損傷，大約有10%到20%的重型顱腦損傷都會伴有腦干損傷。腦干包括中腦，腦橋和延髓位于腦著中軸底部，原發(fā)性腦干損傷是由于外界暴力直接作用下造成的腦干損傷，對于患者來說原發(fā)性腦干損傷通常比較嚴重。預后不是太好，治療上患者經(jīng)過確切的檢查，確定病情來選擇相關的治療方法
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 262次
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對痛刺激可有反應，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時間較長，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉期，應想到合并顱內血腫或其他原因導致的繼發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-09 10964次
