原發性肝癌可以表現為有癥狀,包括腹痛、腹部包塊,或者是由于肝癌合并了,明顯的肝硬化,而出現肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉移,包括全身骨轉移,導致的明顯的疼痛,壓迫了膽管、血管,出現了一些腫瘤相關的癥狀。或者是肺轉移,出現了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學,包括CT、核磁,都有其特異性的表現。肝癌抽血可以通過,篩查腫瘤標記物,特別甲胎蛋白出現明顯的升高,來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的,容易出現復發轉移,也容易在,包括像PET-CT這樣的檢查,能夠確診。
原發性肝癌表現
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原發性肝癌ct表現CT是診斷肝癌的重要的影像學檢查手段,平掃CT,可以在肝臟上看到單個或者是多發的圓形,類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑,可以在動脈期看到肝實質內的病灶明顯的強化,要強于周圍正常的肝實質,而到了門靜脈期或者是實質期。這些病灶的強化的密度,就會低于周圍正常的肝臟,稱之為快進快出。原發性肝癌在CT上的典型表現,CT同時還可以看到慢性肝病的表現,包括肝硬化,以及由于腫瘤擠壓血管、膽管,而出現的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓,包括門靜脈系統、肝靜脈系統,下腔靜脈腫瘤,一旦侵犯了這些血管,也會出現相應的血管充盈缺損的表現。01:40
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原發性肝癌超聲表現超聲是篩查肝臟腫瘤的首選檢查手段,肝癌在超聲上通常是單個或多發的肝內實性病灶,其外形可以是圓形,或者是分葉狀,往往沒有明顯的包膜,沒有明顯的邊界。在超聲上可以呈現為低回聲的團塊,或者是由于肝癌內部出血、壞死、鈣化等,而表現為混雜回聲或高回聲。同時由于肝癌主要由肝動脈來供血,也可以在彩色多普勒超聲上發現腫瘤內具有動脈供血的特點。另外比較大的腫瘤,也會出現壓迫或者是侵犯血管以及膽管,肝臟周圍的淋巴結也可以通過超聲來探查。01:23
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原發性肝癌ct表現原發性肝癌大多數是由于肝硬化進展而來,這種肝癌的CT表現一般可以發現低密度影的巨塊信號影和結節信號影,大多數患者既往都有肝炎病史甚至肝硬化的病史,此時就要高度懷疑是否出現原發性肝癌,同時要進行增強掃描CT檢查,增強CT往往會發現快速的強化,在延遲期以及門脈期可以表現出快速的流出造影劑,快進快出是大多數原發性肝癌的標志性影像學。同時還要監測肝臟腫瘤標志物,比如甲胎蛋白,異常凝血酶原,通過綜合的診斷,基本上可以明確癌癥的診斷。語音時長 01:14”
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原發性肝癌超聲表現原發性肝癌的超聲檢查,有較好的診斷價值,通過超聲可以顯示腫瘤的部位,數目,大小,形態,還可以發現肝靜脈或者門靜脈內有無癌栓,診斷符合率可達90%左右。通過超聲還可以發現直徑1.0cm的微小癌,還可以通過超聲造影提高肝癌的確診率。原發性肝癌在超聲下有時可見質硬的包塊,血流一般比較流暢,血流比較豐富。通過B超引導還可以行肝穿刺針吸細胞學檢查,對發現癌細胞有確定診斷意義。語音時長 01:09”
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什么原發性肝癌病情分析:原發性肝癌一般主要是指發生在肝臟的首發腫瘤,通常有典型的肝炎(病毒性肝炎或者酒精性肝炎),肝硬化,肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議:建議原發性肝癌的病人務必要去正規的醫院進行診斷,治療。根據不同的分期選擇手術,介入,栓塞,射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒,少吃油膩食物。
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原發性肝癌的臨床表現有哪些病情分析:原發性肝癌的臨床表現主要有右上腹疼痛不適伴有黃疸,部分患者因為白蛋白下降,會有明顯的腹脹,腹痛現象,通常患者會出現厭食,消瘦等臨床表現。意見建議:當患者發現肝臟占位的時候,一定要評估良惡性,必要可以考慮進行穿刺檢查,明確病理性質,能夠進行手術切除的,應該積極的手術切除,不能夠手術切除,可以先考慮介入靶向治療,等病灶變小以后有手術機會的,應該及時手術治療。
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原發性肝癌的超聲表現原發性肝癌超聲聲像圖根據腫瘤的病理形態可以分為以下幾個類型:第一是結節型。癌癥可以是多發或單發的,如果有假包膜形成,它的外周常見有低回聲的聲暈,多數表現為不均勻高回聲和低回聲區,少數癌腫內部有出血壞死和液化,可以表現為混合型。第二是巨塊型。腫塊邊界比較清楚,形態比較規則,其外周常有聲韻,腫塊內部回聲
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原發性肝癌輔助檢查一,甲胎蛋白測定,近期觀察甲胎蛋白對判斷肝癌的病情,術后復發和估計預后有重要價值。二,血清酶測定。三,B型超聲現象,可顯示直徑為2公分以上的腫瘤。四,ct檢查,可顯示直徑2公分以上的腫瘤,如結合肝動脈造影或注射碘油的肝動脈造影,對1厘米以下腫瘤檢出率可達80%以上,是診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。