（1）多普勒超聲心動圖作為一種無創(chuàng)方法，已經(jīng)是評價各瓣膜病變的主要手段之一，不僅可以測定心腔大小，心室功能，也可以測定跨瓣膜壓差、瓣膜開口面積、肺動脈壓力等指標(biāo)。
（2）X線檢查可以了解心臟大小和肺部的改變。
（3）心電圖可明確患者的心律，有無心肌缺血改變，是否合并有心房顫動等。
（4）心血管造影對部分年齡大于45歲的病人，心電圖提示有心肌缺血改變者，心血管造影檢查者可以明確有無合并冠狀動脈病變。
風(fēng)濕性心臟病輔助檢查
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-24 1785次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 8749次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10046次
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風(fēng)濕性心臟病的檢查首先針對這一類的患者，我們要追查患者的一些臨床癥狀，患者可能會出現(xiàn)輕微活動之后，出現(xiàn)咳嗽和咳血痰，容易受涼感冒，甚至活動后會出現(xiàn)心悸，氣促，呼吸困難，端坐呼吸，夜間不能平臥的一些現(xiàn)象，而且大部分患者會出現(xiàn)二尖瓣的面容。我們在做心電圖檢查的時候，他可能會出現(xiàn)一些心律失常，同時還伴有感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。做心臟超聲的檢查可以發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄，關(guān)閉不全或者是主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不全的一些現(xiàn)象，這些都要引起注意的。同時患者多半伴有a組溶血性鏈球菌的感染，那么我們查血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，都會有明顯增高的情況，同時抗鏈O能出現(xiàn)陽性的體征，再就是血沉出現(xiàn)明顯的加快，提示疾病處于活動期。語音時長 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-22 1657次
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風(fēng)濕性心臟病怎樣檢查風(fēng)濕性心臟病的患者首先要進(jìn)行體格檢查，一般情況下查體，有可能會發(fā)現(xiàn)心臟增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，會出現(xiàn)舒張期奔馬律，另外，在心尖部可以聽到收縮期雜音，另外雙肺底有可能會出現(xiàn)濕性啰音，部分患者會有心包摩擦音，再就是關(guān)節(jié)紅腫，活動受限。少數(shù)患者在軀干，四肢以及內(nèi)側(cè)的皮膚可以看到淡紅色的環(huán)形紅斑，再就是中央蒼白，在大關(guān)節(jié)深側(cè)尤其是肘部，膝部，腕關(guān)節(jié)有可能出現(xiàn)問題。兒童可以見沒有意識的不協(xié)調(diào)運動，輔助檢查主要是心臟彩超，作為一種無創(chuàng)檢查一般能夠看清心臟瓣膜的情況，心腔結(jié)構(gòu)大小以及心臟功能情況，另外可以測定跨瓣膜壓差，還有瓣膜開口的面積，肺動脈壓力等，還可以進(jìn)行胸片檢查，心電圖檢查，另外年齡比較大，可以進(jìn)行心血管造影，主要是提示有心肌缺血的患者要排除一下有沒有冠心病。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-24 2404次
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風(fēng)濕性心臟病用什么檢查病情分析：有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中可以通過一些醫(yī)生的聽診，可以了解心音或呼吸音的情況，也可以通過一些實驗室檢查血常規(guī)或者是C反應(yīng)蛋白，也要結(jié)合超聲，多普勒超聲以及x線檢查來幫助輔助檢查來幫助確診。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況最好及時去醫(yī)院，通過相關(guān)檢查確診以后及時的通過采取口服藥物或者通過手術(shù)等方法來進(jìn)行治療，平時日常生活在治療期間，飲食方面需要注意清淡一些，避免進(jìn)食油膩辛辣刺激性的食物，要做好一些腹部的保暖工作，避免受涼引發(fā)鏈球菌感染。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-05-09 1201次
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風(fēng)濕性心臟病該做哪些檢查病情分析：有風(fēng)濕性心臟病的患者可以通過實驗室檢查抗鏈球菌抗體，溶血素o抗體升高，可以幫助診斷此病，可以通過一些醫(yī)生的聽診或者是查體，通過做心臟彩超檢查來幫助明確診斷。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過采取保守的藥物或者是通過采取心臟瓣膜手術(shù)置換來治療。平時日常生活中治療期間要定期隨診病情變化，也要預(yù)防鏈球菌感染。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-29 1001次
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
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風(fēng)濕性心臟病的食譜風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內(nèi)臟、動物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機(jī)鹽，同時還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 150次
