風濕性心臟病的患者首先要進行體格檢查,一般情況下查體,有可能會發現心臟增大,心動過速,心尖部第一心音減弱,會出現舒張期奔馬律,另外,在心尖部可以聽到收縮期雜音,另外雙肺底有可能會出現濕性啰音,部分患者會有心包摩擦音,再就是關節紅腫,活動受限。少數患者在軀干,四肢以及內側的皮膚可以看到淡紅色的環形紅斑,再就是中央蒼白,在大關節深側尤其是肘部,膝部,腕關節有可能出現問題。
兒童可以見沒有意識的不協調運動,輔助檢查主要是心臟彩超,作為一種無創檢查一般能夠看清心臟瓣膜的情況,心腔結構大小以及心臟功能情況,另外可以測定跨瓣膜壓差,還有瓣膜開口的面積,肺動脈壓力等,還可以進行胸片檢查,心電圖檢查,另外年齡比較大,可以進行心血管造影,主要是提示有心肌缺血的患者要排除一下有沒有冠心病。