原因主要有:
第一,椎間盤病變是根本原因,腰椎間盤在脊柱的運動和復合中承受的巨大的應力。隨著年齡的增長,椎間盤逐漸發生退行性變化,纖維環和髓核的含水量逐漸下降,髓核失去彈性,纖維環逐漸出現裂隙。在退變的基礎上,勞損積累和外力的作用下,椎間盤發生破裂,嚴重者壓迫神經產生癥狀。
第二,損傷,積累損傷是椎間盤退變的主要原因,反復的彎腰扭轉等動作最容易引起腰椎間盤損傷。故本病與職業有一定的關系,駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態以及從事重體力勞動者,因過度負荷均易造成椎間盤的早期退變。急性的外傷可以作為椎間盤突出的誘發因素。
第三,妊娠,妊娠增加了椎間盤突出的風險。
第四,遺傳因素,小于二十歲的青少年中約32%陽性的家族史,有色人種本病的發病率較低。
第五,發育異常,腰椎骶化,骶椎腰化等先天性發育異常可以導致椎間盤的損害。