癌癥的轉(zhuǎn)移或是擴散的途徑常有：局部擴散，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有遠處的血道轉(zhuǎn)移，食道癌也一樣。
食道癌播散后的轉(zhuǎn)移的途徑有：
一、食管壁內(nèi)的播散。食管的黏膜層、黏膜下層和基層具有豐富的毛細(xì)淋巴管網(wǎng)，淋巴毛細(xì)管網(wǎng)之間有密切的交通形成致密的淋巴管網(wǎng)。食管的淋巴主要向縱行方向引流，當(dāng)癌細(xì)胞浸潤食管黏膜下層淋巴管后可以沿食管的固有膜或者是黏膜下層淋巴管浸潤、播散。
二、直接浸潤。食管的腫瘤，如果浸食及管前層后，常常浸潤到食管纖維膜和食管周圍的組織或者器官，形成浸潤周圍的鄰近的組織器官。比如說，上段的食管還可以浸潤到喉、氣管、頸部軟組織。中段的食管癌可以浸潤支氣管、肺門、奇靜脈、胸導(dǎo)管和胸主動脈等等。晚期的還可以穿透支氣管，形成食管-氣管瘺或者是穿透胸主動脈，引起致使性的大出血。
三、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即食管周圍有很多淋巴結(jié)，當(dāng)食管癌發(fā)生的時候，可以轉(zhuǎn)移到食管周圍的淋巴結(jié)。
四、血行轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移相對來說，在食管癌來說相對的比較少。食管的血行轉(zhuǎn)移，常見的器官是肝、肺、骨、腎、大網(wǎng)膜、腹膜和腎上腺等。
