抑郁癥常伴有睡眠障礙，此時(shí)不僅要處理睡眠障礙，而且要治療抑郁癥本身。
抑郁障礙的治療。
①抗抑郁藥物。傳統(tǒng)的抗抑郁藥有非選擇三環(huán)類(lèi)或四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥等。臨床上常選擇鎮(zhèn)靜作用比較強(qiáng)的阿米替林、多塞平和去甲替林等，這樣對(duì)抑郁癥伴隨的焦慮、失眠與激動(dòng)等癥狀可以同時(shí)得到改善。雖然三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥療效比較好，但由于其不良反應(yīng)相對(duì)較多，其臨床應(yīng)用有時(shí)會(huì)受到限制，特別是老年患者。因此，也可選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥（氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等），或其他抗抑郁藥（文拉法辛和曲唑酮等）。如果抑郁癥狀改善，睡眠障礙也好轉(zhuǎn)，應(yīng)該繼續(xù)維持治療至少6個(gè)月；如果抑郁癥狀改善，但睡眠障礙加重，可考慮更換藥物，并注意是否存在躁狂；如果睡眠障礙改善，但抑郁癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮增加抗抑郁藥劑量，增加藥物或換藥。
②電休克治療。電休克治療起效快，對(duì)癥狀嚴(yán)重，如有嚴(yán)重自殺企圖的抑郁癥患者更為有效。
③心理治療。常用的有支持治療、認(rèn)知治療和心理動(dòng)力學(xué)治療
