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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 7612次

• 抑郁癥的癥狀

  抑郁癥，主要表現為情感低落，不高興，不開心。還有就是興趣的降低，對什么都不感興趣，以前可能還喜歡打麻將，喜歡玩游戲，現在不感興趣。主要是以這兩個主征為主，一個是情感低落，一個是興趣降低，另外再加上其他的，比如說對生活失去希望、無望感或者還有無助感，覺得好像所有人都幫不上自己，自己孤獨一個人。另外可能會表現出生理的癥狀，比如說性欲下降，睡覺的睡眠減少，然后可能會早醒，加上這些所有的癥狀，比如說還有無價值感，覺得自己好像活著沒有什么價值，自己就像累贅一樣，都是別人的累贅。有的抑郁癥的患者，經常會說我活著有什么意義，只會浪費地球的資源，我每天還需要吃飯、喝水，那我把這些留給別人，那應該更好，因為我根本就沒什么價值。基本上就是這些，如果可能有這些癥狀的話，那提示他可能會有抑郁癥，要到專科醫院去接受很專業的心理評估。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 131358次

• 如何處理抑郁癥的睡眠障礙
  抑郁癥的睡眠障礙是很常見的，主要是失眠，少數人是多睡。典型的失眠是早醒，也有人睡眠困難、眠淺或多夢。治療過程中，一般隨著抑郁癥狀的病情好轉，失眠癥狀也會逐漸消失。所以抑郁癥的睡眠障礙首先是整體性的，要從治療抑郁癥開始。抗抑郁劑是治療抑郁癥的主要藥物，抗抑郁劑有屬于鎮靜性的，也有屬于激活性的。對于失眠的患者，應用鎮靜作用比較強的抗抑郁劑，比方阿米替林、馬普替林、多慮平，還有帕羅西汀、米氮平、曲唑酮等，本身已經包含了對改善睡眠的作用，因此如果睡眠好轉，就不必要再加用一些其他的鎮靜催眠類藥物。如果患者經過這些藥物治療，睡眠仍有障礙，可以加用一些鎮靜催眠類的藥物。使用這些藥物，應根據不同的睡眠障礙的情況，選擇短效、中效或長效的藥物來進行控制，比方現在應用比較多的非苯二氮卓類的藥物，像唑吡坦、佐匹克隆和苯二氮卓類的藥物，勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮、氯硝西泮等。根據患者的病情進行藥物的調整，但是使用這個藥物要注意，應用藥物原則上不超過四周，以免產生依賴。
  語音時長 2:01”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-09 3167次

• 抑郁癥電休克與睡眠障礙處理
  電休克治療時，因為在治療前8小時以內不能服用苯二氮卓類睡眠藥物，所以可以選擇其他類催眠藥，也就是非苯二氮卓類催眠藥物，比方佐匹克隆，也就是三辰，唑吡坦也就是思諾思，扎來普隆，也就是曲寧膠囊等催眠藥。也可以選用有鎮靜作用的抗抑郁類藥物，包括氟伏沙明、帕羅西汀、米氮平、曲唑酮、阿米替林、氯米帕明等藥物，不僅有抗抑郁作用而且有鎮靜作用，達到一石二鳥的作用。
  語音時長 1:28”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 2238次

• 抑郁癥有哪些睡眠障礙表現
  抑郁癥的病人會出現失眠的現象。因為一個人長期處于悲傷的情緒當中，在夜晚情緒就會泛濫，當一個人心情不好的時候，心里就會想很多，造成失眠。所以抑郁癥的病人睡前可以用熱水泡腳，這樣可以緩解一天的疲乏，放松心情，從而可以促進睡眠。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-22 2502次

• 如何保證抑郁癥患者的睡眠質量
  病情分析：保證抑郁癥患者的睡眠質量，首先家人應該給患者營造一個比較適和安靜的睡眠環境，此外，患者應該養成規律作息的習慣，如果說失眠比較嚴重，還應該堅持服用具有安眠效果的藥物治療。意見建議：抑郁癥的患者常常會出現失眠的癥狀，建議患者和醫生商議后選擇一個比較合適的服藥治療方案，平時不要隨便停藥，如果受到精神刺激出現失眠的現象，應該及時復診。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2020-07-02 401次

• 如何治療抑郁癥的睡眠障礙？
  抑郁癥常伴有睡眠障礙，此時不僅要處理睡眠障礙，而且要治療抑郁癥本身。抑郁障礙的治療。①抗抑郁藥物。傳統的抗抑郁藥有非選擇三環類或四環類抗抑郁藥等。臨床上常選擇鎮靜作用比較強的阿米替林、多塞平和去甲替林等，這樣對抑郁癥伴隨的焦慮、失眠與激動等癥狀可以同時得到改善。雖然三環類抗抑郁藥療效比較好，但由于其
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 197次

• 睡眠障礙癥是抑郁癥嗎
  睡眠障礙癥不是抑郁癥，睡眠障礙和抑郁癥是兩種不同的疾病。睡眠障礙癥是指睡眠出現了異常的情況，一般是指睡眠時間、質量以及數量都發生了紊亂的情況，與生理因素、藥物因素、神經因素以及心理因素有一定的關系，患者可能會出現失眠、睡眠過多、睡眠節律紊亂以及異相睡眠等癥狀。可以在醫生的指導下服用艾司唑侖片進行治療
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-04 320次