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原發性頭痛與睡眠障礙有何關系

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醫生主講實錄

第一、睡眠性頭痛,睡眠性頭痛,是臨床上少見的頭痛類型,又稱瞬時頭痛或者是定時頭痛,這些患者總是在夜間睡眠中,因為兩側短暫的頭痛發作而被喚醒,伴惡心,但沒有其他自主神經癥狀。頭痛發作出現的,每晚基本相同的時間,有時在睡夢中,并且每晚不止一次發作。

第二、偏頭疼,偏頭痛可以出現在夜間睡眠或者是發生在睡眠不足的情況下,調查發現50%的偏頭疼,發生在凌晨四點到上午九點。有的學者認為,偏頭痛發作起源于做夢時,睡眠紊亂,被稱為是引起偏頭痛發作的常見誘因,同時偏頭痛患者的睡眠障礙,患病率很高。

第三、叢集性頭疼,叢集性頭痛的這個發生,與睡眠期生物鐘有明顯的關系,隨著晝夜節律變化,頭痛像上了鐘表發條一樣,總是在每天相同的時間發作和緩解。叢集性頭痛具有顯著的時間特征,幾乎每天在相同的時間,凌晨一到兩點,下午一到三點,晚上九點是頭痛發作的高峰。

叢集性頭疼與睡眠有著獨特的關系,約半數患者夜間痛醒的經歷,頭痛多在患者入睡后九十分鐘左右發生。剛好是睡眠的第一個快速眼動相睡眠出現的時間,但有時也發生在非快速眼動像睡眠的第二期和第四期。

另外有研究顯示,在頭痛的叢集發作期,叢集性頭痛患者的快速眼動相睡眠時間減少,而非快速眼動相的第三和第四期增加。

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