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• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10235次

• 骨髓瘤怎么治療

  第一化療，目前由于新的化療藥物和免疫調節藥物的使用，化療是目前一個主要方法，臨床上常用的藥，包括蛋白酶體的抑制劑，就是現在經常用的硼替佐米，這個藥也已經進入醫保，還有免疫調節劑，像沙利度胺、雷利度胺，除此之外，還有其它的一些化療藥物，像阿霉素還有一些激素，像地塞米松、甲強龍這類的藥物，這是化療藥物，新的化療藥物也在逐漸地研發，這些藥物的不同的排列組合，形成了不同的化療方案，使現在的多發性骨髓瘤的療效，有一個大幅度地提高，病人的生存率現在已經達到了，可以說50%，能達到了五年以上，20%的病人可以到十年左右，當然第二個治療方法就是放療，這種放療主要應用于一些，孤立性的腫塊，或者是對于一些沒有涉及到，脊髓壓迫或者是原理脊髓的，一些病灶的一些照射，放療因為對骨髓瘤效果比較好，所以說也可以輔助或者是聯合放療，第三種就是手術治療，我們知道骨髓瘤它導致好多骨病以及并發癥，包括骨折、脊髓壓迫癥，包括神經壓迫癥，手術治療可以提高療效，可以改善病人的生活質量，還有其它的一些療法，目前最常見的或者是正在研究的，就是免疫治療，骨髓瘤的應用治療，以后會有應用前景，也叫CAR-T等等。

  

  02:19
  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8578次

• 什么是骨髓瘤
  骨髓瘤是中年和晚年，一般四十到六十歲發生的多發惡性骨髓內腫瘤。椎體、肋骨、胸骨、顱骨和骨盆為好發的部位。晚期股骨和肱骨亦可被累及，但膝及以下的骨質極少發生。主要癥狀為疼痛，初期為間歇性，繼為持續性，疼痛十分劇烈，神經可能被壓迫造成放射性疼痛或截癱。腫瘤一旦發現以后，多數患者逐漸發生進行性的貧血和惡病質性的變化，但很少產生轉移瘤，肺部極少被累及。實驗室檢查可以發現以下數種變化，約50%的病例會出現血清球蛋白的增高，約50%的病例會出現血清鈣的增高。此外進行性貧血，少數晚期的病例周圍血中可能發現假性漿細胞白血病的現象。約70%病例在晚期發生腎病，在X線檢查當中被累及的骨質中可以發現多數溶骨性缺損，周圍無反應性新生骨，為骨髓瘤的特點。所以病理性骨折較多見。
  語音時長 1:43”
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-06-11 4662次

• 骨髓瘤的療效是怎么評價的
  目前多發性骨髓瘤尚無國際統一的療效評定標準，患者預后與疾病分期及對治療的反映具有相關性，緩解后治療、化療一般持續達到最大的反應后兩個療程，隨后的治療可根據患者的年齡、一般情況和本人意愿選擇，包括觀察、維持治療、自體造血干細胞移植以及異基因造血干細胞移植等。出院的醫囑要注意休息，避免勞累感染，每周要復查一下血常規，每個月或者是每兩個月復查一下骨髓細胞學以及免疫固定的電泳，要按時鞏固化療，可以的話也應該配合一些中藥緩解治療來輔助預后等。
  語音時長 1:32”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-20 2180次

• 骨髓瘤是什么引起的
  骨髓瘤也是血液系統惡性腫瘤的一種，來源于漿細胞，主要是由于骨髓瘤細胞在骨髓內，惡性克隆性增殖和骨髓瘤細胞分泌單克隆免疫球蛋白，進而抑制其他的正常的免疫球蛋白的合成，從而引起的一系列的臨床癥狀。目前骨髓瘤的病因并不是十分明確，8型皰疹病毒、白介素6與骨髓瘤的發生有一定的相關性。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-27 3201次

• 多發性骨髓瘤怎么引起的
  尊敬的患者朋友您好，很高興為您解答問題，對于您目前咨詢的問題來看，多發骨髓瘤是由于自身免疫性疾病導致出現的一種全身多發的散在的一個骨髓的障礙性增生，像這樣的情況，建議可以去當地醫院內分泌科做進一步治療。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-09 2202次

• 骨髓瘤的療效是怎么評價的
  目前多發性骨髓瘤尚無國際統一的療效評定標準，患者預后與疾病分期及對治療的反映具有相關性，緩解后治療、化療一般持續達到最大的反應后兩個療程，隨后的治療可根據患者的年齡、一般情況和本人意愿選擇，包括觀察、維持治療、自體造血干細胞移植以及異基因造血干細胞移植等。出院的醫囑要注意休息，避免勞累感染，每周要復
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 1298次

• 骨髓瘤會引起低鉀血癥嗎
  骨髓瘤是否會引起低鉀血癥，應根據具體疾病情況決定，如果疾病癥狀屬于早期，就不會引起低鉀血癥，但如果疾病癥狀屬于晚期，就會引起低鉀血癥。建議此類患者盡早就診檢查，并遵醫囑正確使用藥物治療。1、不會：如果自身骨髓瘤的疾病癥狀屬于早期，并未出現比較明顯的臨床不適癥狀，就不會導致鉀含量不足的現象，也不會引起
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 90次